陰莖勃起不硬可能由心理因素、血管功能障礙、激素水平異常、神經(jīng)損傷或藥物副作用等原因引起,可通過心理疏導、藥物治療、生活方式調整等方式改善。
焦慮、抑郁或伴侶關系緊張可能導致勃起功能障礙。長期精神壓力會抑制性興奮的神經(jīng)傳導,表現(xiàn)為勃起硬度不足。建議通過心理咨詢緩解情緒壓力,伴侶共同參與治療有助于改善癥狀。日??蓢L試冥想、規(guī)律運動等減壓方式。
動脈粥樣硬化或靜脈閉合不全會影響陰莖血流灌注,通常伴隨高血壓、高血脂等基礎疾病??赡芘c內皮細胞功能受損有關,表現(xiàn)為勃起緩慢或硬度不足。需控制基礎疾病,醫(yī)生可能開具西地那非片、他達拉非片等PDE5抑制劑改善血流。
睪酮分泌不足會降低性欲和勃起質量,常見于中老年男性或垂體功能異常者??赡馨殡S體毛減少、疲勞等癥狀。需檢測性激素六項,確診后可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮膠丸等替代治療。過量補充可能增加前列腺疾病風險。
糖尿病周圍神經(jīng)病變或盆腔手術損傷支配陰莖的神經(jīng),會導致勃起信號傳導障礙。通常有長期糖尿病史或手術史,可能合并排尿異常。需嚴格控制血糖,醫(yī)生可能推薦前列地爾注射液等促進神經(jīng)修復的藥物。
抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、降壓藥如美托洛爾緩釋片可能干擾勃起功能。藥物通過影響神經(jīng)遞質或血流動力學產(chǎn)生副作用。無須自行停藥,應咨詢醫(yī)生調整用藥方案,必要時聯(lián)用勃起功能障礙治療藥物。
建議保持低脂飲食,適量食用牡蠣、堅果等富含鋅元素的食物。避免久坐和過量飲酒,每周進行3-5次有氧運動。夜間勃起監(jiān)測有助于區(qū)分心理性與器質性病因。癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適時,需到泌尿外科或男科進行陰莖血流超聲、激素檢測等專項檢查。
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