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肺里有啰音是怎么回事

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肺里有啰音可能由支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺水腫、心力衰竭等原因引起，通常表現(xiàn)為呼吸音異常、咳嗽、胸悶等癥狀。啰音是肺部聽診時出現(xiàn)的異常呼吸音，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。

1、支氣管炎

支氣管炎可能導(dǎo)致肺里出現(xiàn)啰音，多由病毒或細(xì)菌感染引起，常伴隨咳嗽、咳痰。急性支氣管炎通常由呼吸道病毒感染導(dǎo)致，慢性支氣管炎可能與長期吸煙或空氣污染有關(guān)。治療時可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。日常需避免冷空氣刺激，保持室內(nèi)空氣流通。

2、肺炎

肺炎患者肺部聽診?？陕劶皾駟?，多由細(xì)菌、病毒或支原體感染引起，伴隨發(fā)熱、胸痛。細(xì)菌性肺炎常見病原體為肺炎鏈球菌，病毒性肺炎可能由流感病毒導(dǎo)致。治療時可使用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片、連花清瘟膠囊等藥物?；颊咝枧P床休息，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。

3、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病患者肺部可能出現(xiàn)干啰音，與氣道狹窄有關(guān)，典型癥狀為活動后氣促。該病多由長期吸煙或職業(yè)粉塵暴露導(dǎo)致，氣流受限呈進(jìn)行性發(fā)展。穩(wěn)定期可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑控制癥狀，急性加重期需就醫(yī)調(diào)整治療方案。患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙，避免呼吸道感染。

4、肺水腫

肺水腫時雙肺可聞及廣泛濕啰音，多由心力衰竭或急性呼吸窘迫綜合征引起，表現(xiàn)為端坐呼吸、粉紅色泡沫痰。心源性肺水腫常見于左心衰竭，非心源性肺水腫可能與嚴(yán)重感染有關(guān)。治療需使用呋塞米片、硝酸甘油注射液等藥物，同時給予氧療。患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，監(jiān)測每日尿量。

5、心力衰竭

心力衰竭患者肺部啰音多由肺淤血引起，常見于左心衰竭，伴隨夜間陣發(fā)性呼吸困難。冠心病和高血壓是常見病因，心肌收縮力下降導(dǎo)致肺循環(huán)淤血。治療需遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸貝那普利片等藥物，嚴(yán)重者需住院治療。日常需控制液體攝入量，定期監(jiān)測體重變化。

出現(xiàn)肺啰音時應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。秋冬季節(jié)注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。飲食宜清淡易消化，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等?？蛇M(jìn)行散步等低強度運動，但急性期需臥床休息。若啰音持續(xù)不緩解或伴隨呼吸困難、口唇紫紺等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)完善胸部X線或CT檢查，明確診斷后規(guī)范治療。長期吸煙者建議進(jìn)行肺功能檢查，慢性呼吸道疾病患者可接種流感疫苗和肺炎疫苗。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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