腎炎能否治好取決于具體類(lèi)型和病情嚴(yán)重程度,多數(shù)急性腎炎可以治愈,部分慢性腎炎可通過(guò)規(guī)范治療控制病情進(jìn)展。
急性腎炎通常由鏈球菌感染等誘發(fā),表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀,經(jīng)及時(shí)抗感染和對(duì)癥治療后,腎功能多可完全恢復(fù)。常見(jiàn)治療包括青霉素V鉀片、呋塞米片、纈沙坦膠囊等藥物,同時(shí)需限制鹽分?jǐn)z入并監(jiān)測(cè)尿量。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察排尿情況及眼瞼水腫變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
慢性腎炎如IgA腎病、膜性腎病等,治療目標(biāo)主要為延緩腎功能惡化。需長(zhǎng)期使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,配合低蛋白飲食。部分患者可能進(jìn)展至終末期腎病,需進(jìn)行血液透析或腎移植。高血壓和蛋白尿控制是關(guān)鍵,建議定期檢測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量。
無(wú)論急性或慢性腎炎患者,均應(yīng)避免勞累、感染等誘發(fā)因素,限制每日蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)選雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意記錄每日血壓、尿量變化,每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能和尿常規(guī)。出現(xiàn)水腫加重或尿量驟減時(shí)須立即就醫(yī)。
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