人流后需注意術后護理、感染預防、飲食調整、休息恢復及心理疏導。主要有觀察出血情況、保持會陰清潔、補充營養(yǎng)、避免劇烈活動、定期復查等措施。
術后1-3天可能出現少量陰道出血,出血量通常少于月經量,顏色由鮮紅逐漸轉為暗紅。若出血超過7天、量突然增多或伴有血塊、發(fā)熱,需警惕宮腔殘留或感染。術后2周內禁止使用衛(wèi)生棉條,建議選擇透氣性好的衛(wèi)生巾,每2-3小時更換一次。異常出血可能與子宮收縮不良、凝血功能障礙或宮頸損傷有關,需及時就醫(yī)進行超聲檢查。
每日用溫水清洗外陰1-2次,避免坐浴或沖洗陰道。術后1個月內禁止性生活及游泳,防止病原體逆行感染。出現異常分泌物如膿性、異味或伴隨瘙癢時,可能提示細菌性陰道炎或盆腔炎,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道凝膠。術后免疫力下降時,白色念珠菌感染風險增加,表現為豆腐渣樣白帶。
術后需增加優(yōu)質蛋白攝入,每日建議食用雞蛋1-2個、瘦肉100-150克,搭配動物肝臟補充鐵元素。適量進食紅棗、枸杞等補血食材,避免生冷辛辣刺激食物。失血較多者可配合琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時補充維生素C促進鐵吸收。術后胃腸功能較弱時,可選擇小米粥、山藥羹等易消化食物。
術后3天內以臥床休息為主,避免提重物或長時間站立。1周后可逐步恢復輕度活動,但禁止跑步、跳繩等劇烈運動。體力勞動可能誘發(fā)子宮脫垂或切口裂開,辦公室工作者建議使用腰墊減輕腹部壓力。術后盆底肌鍛煉需在醫(yī)生指導下進行,過早的凱格爾運動可能加重出血。
術后7-10天需復查超聲確認宮腔恢復情況,檢測血HCG水平直至降至正常范圍。出現持續(xù)腹痛、發(fā)熱或月經逾期40天未至時,需排查宮腔粘連或內分泌紊亂。術后首次月經可能延遲2-6周,月經量異常需評估子宮內膜修復狀況。有生育需求者建議間隔3-6個月再受孕,期間可遵醫(yī)囑服用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調節(jié)周期。
術后1個月內避免接觸冷水,洗頭后及時吹干頭發(fā)。保持每日7-8小時睡眠,午休不超過1小時。穿著寬松棉質內衣,定期消毒更換床單。心理方面可通過正念冥想緩解焦慮,與伴侶充分溝通減少關系緊張。如出現持續(xù)情緒低落、失眠或自責傾向,建議尋求專業(yè)心理咨詢。術后半年內需加強避孕措施,推薦使用復方左炔諾孕酮片等可靠避孕方式,避免重復流產對子宮內膜造成不可逆損傷。
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