兒童打呼嚕可通過(guò)調(diào)整睡姿、控制體重、治療鼻部疾病、使用口腔矯正器、手術(shù)治療等方式改善。兒童打呼嚕通常由腺樣體肥大、扁桃體肥大、過(guò)敏性鼻炎、肥胖、先天性頜面畸形等原因引起。
建議家長(zhǎng)讓兒童采取側(cè)臥位睡眠,避免仰臥時(shí)舌根后墜加重氣道阻塞??墒褂梅婪碚砘蛩卤巢靠p制網(wǎng)球輔助固定體位。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部也有助于減輕打呼嚕癥狀。
超重兒童頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道,家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高糖高脂食物攝入,增加蔬菜水果比例。每日保證60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如游泳、跳繩等有氧運(yùn)動(dòng),幫助維持健康體重。
過(guò)敏性鼻炎患兒可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制炎癥。日常需保持臥室清潔,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免接觸塵螨等過(guò)敏原。
適用于輕度下頜后縮患兒,需口腔科定制佩戴。矯正器通過(guò)前移下頜骨擴(kuò)大氣道空間,夜間佩戴需家長(zhǎng)監(jiān)督清潔維護(hù),可能出現(xiàn)短暫唾液增多等不適,通常1-2周可適應(yīng)。
腺樣體/扁桃體Ⅲ度肥大患兒需考慮腺樣體切除術(shù)或扁桃體切除術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食3-5天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)2周。少數(shù)可能出現(xiàn)術(shù)后出血、感染等并發(fā)癥,需及時(shí)復(fù)診處理。
家長(zhǎng)應(yīng)定期記錄兒童打呼嚕頻率和持續(xù)時(shí)間,觀察是否伴隨呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀。保證臥室濕度在50%-60%,避免二手煙暴露。若癥狀持續(xù)2周以上或影響生長(zhǎng)發(fā)育,需及時(shí)至耳鼻喉科就診評(píng)估。日常可訓(xùn)練兒童用鼻呼吸,減少?gòu)埧诤粑?xí)慣。
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