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男性生殖器皰疹有什么表現(xiàn)

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男性生殖器皰疹主要表現(xiàn)為外生殖器及周圍皮膚出現(xiàn)簇集性小水皰、糜爛或潰瘍，常伴有疼痛、瘙癢或灼熱感。生殖器皰疹是由單純皰疹病毒2型感染引起的性傳播疾病，主要通過性接觸傳播，潛伏期過后可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀。

1、簇集性水皰

初期表現(xiàn)為外生殖器皮膚或黏膜出現(xiàn)針尖至米粒大小的紅色丘疹，1-2天內(nèi)迅速發(fā)展為透明小水皰，呈簇狀分布。水皰壁薄易破潰，基底可見紅斑，多發(fā)生于包皮、龜頭、冠狀溝等部位。病毒激活時可能伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫大，水皰滲出液含有高濃度病毒顆粒。

2、疼痛性潰瘍

水皰破潰后形成淺表潰瘍，邊緣不規(guī)則且基底濕潤，潰瘍面可覆蓋黃色滲出物或偽膜。潰瘍期疼痛最為明顯，排尿時灼痛感加劇，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)排尿困難。潰瘍愈合通常需要7-14天，愈后一般不留瘢痕但可能出現(xiàn)色素沉著。

3、反復(fù)發(fā)作

原發(fā)性感染后病毒潛伏于骶神經(jīng)節(jié)，在免疫力下降時復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)性皰疹癥狀較輕，皮損范圍較小，但發(fā)作前常有局部刺痛、燒灼感等前驅(qū)癥狀。每年發(fā)作超過6次屬于頻繁復(fù)發(fā)，可能與熬夜、應(yīng)激、其他感染等因素有關(guān)。

4、全身癥狀

原發(fā)性感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等流感樣癥狀，體溫可達(dá)38-39℃。部分患者伴發(fā)無菌性腦膜炎表現(xiàn)為頸項(xiàng)強(qiáng)直、畏光，或出現(xiàn)骶神經(jīng)根炎導(dǎo)致會陰部麻木、尿潴留。這些癥狀多在2-3周內(nèi)自行緩解。

5、不典型表現(xiàn)

少數(shù)患者表現(xiàn)為皮膚裂隙、細(xì)小糜爛或硬結(jié)，容易被誤診為真菌感染或過敏。免疫抑制患者可能出現(xiàn)深大潰瘍、壞死性皮損或廣泛播散性感染。直腸感染時可有里急后重、黏液便等直腸炎表現(xiàn)。

確診需通過PCR檢測皰液病毒DNA或血清抗體檢查。急性期應(yīng)避免性接觸，保持患處清潔干燥。發(fā)作期間可穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，飲食注意補(bǔ)充賴氨酸并限制精氨酸含量高的堅(jiān)果類食物。出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難或皮損持續(xù)擴(kuò)大時應(yīng)及時到皮膚性病科就診，復(fù)發(fā)頻繁者可考慮長期抑制治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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