預(yù)防尿路感染的措施主要有保持會(huì)陰清潔、適量飲水、避免憋尿、注意性生活衛(wèi)生、及時(shí)治療基礎(chǔ)疾病等。
每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免使用刺激性洗劑。女性排便后應(yīng)從前往后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染尿道口。嬰幼兒需及時(shí)更換尿布,避免糞便殘留。糖尿病患者更需加強(qiáng)局部清潔,因高血糖環(huán)境易滋生細(xì)菌。
每日建議飲用1500-2000毫升水,可稀釋尿液并促進(jìn)排尿沖刷尿道。但腎功能不全者需遵醫(yī)囑控制水量??蛇m當(dāng)飲用蔓越莓汁,其含有的原花青素能抑制大腸桿菌黏附尿道上皮。
排尿間隔不宜超過(guò)3-4小時(shí),長(zhǎng)期憋尿會(huì)導(dǎo)致尿液滯留滋生細(xì)菌。駕駛員、教師等職業(yè)人群可設(shè)置定時(shí)提醒。神經(jīng)源性膀胱患者需通過(guò)間歇導(dǎo)尿排空尿液。
同房前后雙方應(yīng)清潔外生殖器,事后及時(shí)排尿沖洗尿道。絕經(jīng)后女性可使用陰道保濕劑改善黏膜干燥。避孕套能減少病原體傳播,但需避免含殺精劑產(chǎn)品破壞陰道菌群平衡。
糖尿病、尿路結(jié)石、前列腺增生等疾病易引發(fā)尿路感染。糖尿病患者需控制血糖在6-8mmol/L,尿路結(jié)石患者可通過(guò)體外沖擊波碎石解除梗阻,前列腺增生患者可遵醫(yī)囑服用坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,游泳后盡快擦干會(huì)陰部。出現(xiàn)尿頻尿急癥狀時(shí)可熱敷下腹部緩解不適,但若伴隨發(fā)熱或血尿需立即就醫(yī)。絕經(jīng)期女性在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素軟膏有助于增強(qiáng)尿道黏膜防御能力。長(zhǎng)期反復(fù)感染者建議進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查排除解剖結(jié)構(gòu)異常。
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