牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)可通過齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)、藥物治療、牙周夾板固定術(shù)、拔牙后修復(fù)等方式治療。牙周炎通常由菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫缺陷等因素引起。
1、齦上潔治術(shù)
通過超聲波清除牙齦緣上方可見的菌斑和牙結(jié)石，減少對牙齦的機(jī)械刺激。適用于早期牙周炎伴輕度牙齒松動(dòng)，治療后需配合巴氏刷牙法控制菌斑再生?？赡艹霈F(xiàn)牙齦短暫出血，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食刺激性食物。
2、齦下刮治術(shù)
采用手工刮治器清理牙齦溝內(nèi)深部牙結(jié)石及病變牙骨質(zhì)，消除牙周袋感染源。針對中度牙周炎伴2度以內(nèi)牙齒松動(dòng)，需配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物。治療分2-4次完成，間隔1周，術(shù)后可能出現(xiàn)牙齒冷熱敏感。
3、藥物治療
急性期可口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片控制厭氧菌感染，配合復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑。慢性期使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥，輔助維生素C片促進(jìn)膠原合成。藥物需在牙周基礎(chǔ)治療后使用，避免長期應(yīng)用導(dǎo)致菌群失調(diào)。
4、牙周夾板固定術(shù)
用纖維帶或金屬絲將松動(dòng)牙與鄰牙結(jié)扎固定，分散咬合力促進(jìn)牙周組織修復(fù)。適用于2-3度松動(dòng)且牙槽骨吸收未超過根長2/3的患牙，需每3個(gè)月復(fù)查調(diào)整松緊度。固定期間須避免啃咬硬物，配合使用沖牙器維護(hù)口腔衛(wèi)生。
5、拔牙后修復(fù)
對3度松動(dòng)伴嚴(yán)重骨吸收的患牙建議拔除，6-8周后選擇種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒修復(fù)。術(shù)前需評估全身狀況及剩余牙槽骨量，糖尿病患者需控制血糖穩(wěn)定。種植修復(fù)需維持菌斑指數(shù)小于20%，每年進(jìn)行專業(yè)維護(hù)。
牙周炎患者日常應(yīng)選用軟毛牙刷和牙間隙刷清潔，每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清理鄰面。戒煙限酒，減少碳酸飲料攝入，每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治。出現(xiàn)牙齦出血、口臭加重等情況需及時(shí)復(fù)診，妊娠期婦女更需加強(qiáng)牙周維護(hù)?？刂迫硇约膊∪缣悄虿】娠@著改善牙周炎預(yù)后。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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