丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶是存在于肝細(xì)胞中的一種酶，主要參與氨基酸代謝過程，其血液濃度升高通常提示肝細(xì)胞損傷。
1、生理功能
丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶催化丙氨酸與α-酮戊二酸之間的氨基轉(zhuǎn)移反應(yīng)，生成丙酮酸和谷氨酸，這一過程在糖異生和氨基酸代謝中起關(guān)鍵作用。該酶在肝細(xì)胞內(nèi)濃度是血清中的數(shù)千倍，少量釋放入血屬于正常生理現(xiàn)象。
2、臨床意義
血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶活性檢測是評估肝細(xì)胞完整性的敏感指標(biāo)。數(shù)值超過40U/L可能提示肝細(xì)胞膜通透性改變，常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷等疾病。數(shù)值越高通常反映肝細(xì)胞損傷程度越重，但需結(jié)合其他肝功能指標(biāo)綜合判斷。
3、檢測方法
臨床采用速率法檢測血清中該酶活性，需空腹采靜脈血。檢測前應(yīng)避免劇烈運動、飲酒，某些藥物如他汀類抗生素可能干擾結(jié)果。異常結(jié)果需在醫(yī)生指導(dǎo)下復(fù)查，必要時完善肝炎病毒篩查、影像學(xué)檢查等。
4、相關(guān)疾病
急性病毒性肝炎患者該酶可升高至正常值10倍以上，酒精性肝病、非酒精性脂肪肝多表現(xiàn)為輕度至中度升高。心肌梗死、肌炎等肝外疾病也可能引起該酶輕度異常，需結(jié)合臨床癥狀鑒別。
5、干預(yù)措施
發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常應(yīng)排查具體病因，病毒性肝炎需抗病毒治療，藥物性肝損傷應(yīng)及時停用可疑藥物。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制高脂飲食，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E。避免使用肝毒性藥物，定期監(jiān)測肝功能變化。
保持規(guī)律作息和適度運動有助于肝臟健康，成年人建議每年進(jìn)行肝功能檢查。若出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高，應(yīng)及時到消化內(nèi)科或肝病科就診。日常應(yīng)避免酗酒、濫用保健品，謹(jǐn)慎使用中藥制劑，部分草藥如土三七可能造成不可逆肝損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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