支氣管肺炎不是哮喘,兩者屬于不同的呼吸系統(tǒng)疾病。支氣管肺炎是由病原體感染引起的肺部炎癥,哮喘則是慢性氣道炎癥性疾病。
支氣管肺炎主要由細菌、病毒或支原體等病原體感染導致,常見于免疫力低下人群。哮喘的發(fā)病與遺傳因素、環(huán)境過敏原刺激及氣道高反應性相關,典型表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息和胸悶。
支氣管肺炎急性起病,伴隨發(fā)熱、咳嗽咳膿痰、呼吸急促等癥狀,聽診可聞及濕啰音。哮喘發(fā)作時以呼氣性呼吸困難為主,夜間及晨間加重,肺部聽診多為哮鳴音,癥狀具有可逆性。
支氣管肺炎需通過胸部X線或CT顯示肺部浸潤影,結(jié)合血常規(guī)等實驗室檢查確診。哮喘診斷依賴肺功能檢查顯示可變氣流受限,支氣管激發(fā)試驗或舒張試驗陽性是重要依據(jù)。
支氣管肺炎需根據(jù)病原學選擇抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸莫西沙星片,或抗病毒藥物。哮喘治療以吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑聯(lián)合支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑為主。
支氣管肺炎經(jīng)規(guī)范抗感染治療后多可痊愈,但重癥可能遺留肺纖維化。哮喘需長期控制治療,急性發(fā)作可能危及生命,持續(xù)氣道炎癥可導致氣道重塑。
患者出現(xiàn)呼吸道癥狀時應及時就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥。日常需保持室內(nèi)空氣流通,哮喘患者應遠離過敏原并定期復查肺功能,肺炎恢復期應加強營養(yǎng)攝入,適度進行呼吸功能鍛煉以促進康復。
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