頭發(fā)脫落可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力、頭皮疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移、頭頂稀疏、發(fā)量減少等癥狀。
雄激素性脫發(fā)與遺傳密切相關,父母存在脫發(fā)問題時子女患病概率較高。這類脫發(fā)主要表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏,可通過米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩進展,嚴重者需考慮毛發(fā)移植手術。
產(chǎn)后脫發(fā)或更年期脫發(fā)多與雌激素水平驟降有關,甲狀腺功能異常也會導致毛發(fā)干枯易斷。建議檢測性激素六項和甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片或左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
長期節(jié)食減肥或偏食會造成鐵蛋白、鋅元素、維生素D等營養(yǎng)素缺乏,毛囊無法獲得足夠養(yǎng)分。需增加紅肉、深海魚、堅果等富含蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)的食物,必要時補充硫酸亞鐵片、葡萄糖酸鋅口服溶液等制劑。
焦慮抑郁等情緒問題可能引發(fā)斑禿,表現(xiàn)為頭皮突發(fā)圓形脫發(fā)區(qū)。這類脫發(fā)通常具有自限性,通過心理疏導、勞拉西泮片等抗焦慮藥物配合鹵米松乳膏局部治療可促進毛發(fā)再生。
脂溢性皮炎會導致毛囊炎性反應,真菌感染可能引起頭癬性脫發(fā)。需使用酮康唑洗劑清潔頭皮,配合曲安奈德益康唑乳膏抗炎,嚴重真菌感染需口服伊曲康唑膠囊治療。
日常應避免過度燙染頭發(fā),洗頭時水溫不超過40攝氏度,選擇無硅油洗發(fā)水減少毛囊刺激。每周可進行2-3次頭皮按摩促進血液循環(huán),保證每日7-8小時睡眠。脫發(fā)量持續(xù)超過100根/日或伴隨頭皮紅腫、鱗屑等癥狀時,建議及時至皮膚科就診。
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