腎衰竭患者可適量食用低鉀低磷優(yōu)質(zhì)蛋白食物如雞蛋白、西藍(lán)花、蘋(píng)果，并遵醫(yī)囑使用復(fù)方α-酮酸片、碳酸鈣D3片等藥物。需嚴(yán)格控制水分及鈉鹽攝入，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。

一、食物

1、雞蛋白

雞蛋白富含優(yōu)質(zhì)蛋白且磷含量低，適合腎衰竭患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。每100克雞蛋白含約10克蛋白質(zhì)，但鉀含量?jī)H50毫克左右，不會(huì)加重高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。建議采用水煮或蒸的方式烹飪，避免油炸增加油脂攝入。

2、西藍(lán)花

西藍(lán)花是低鉀蔬菜的代表，每100克含鉀量不足200毫克。其含有的蘿卜硫素具有抗氧化作用，維生素C含量也較高，有助于改善患者免疫力。烹飪時(shí)建議焯水減少鉀含量，每日食用量控制在100克以內(nèi)。

3、蘋(píng)果

蘋(píng)果屬于低鉀水果，每100克含鉀量約100毫克，且富含果膠和膳食纖維，有助于調(diào)節(jié)腸道功能。腎衰竭患者可選擇去皮食用，進(jìn)一步減少鉀攝入，每日建議半個(gè)中等大小蘋(píng)果為宜。

4、粉絲

粉絲由綠豆淀粉制成，屬于低磷低鉀主食替代品，每100克含磷量不足20毫克?？勺鳛槊罪埫鏃l的替代品，但需注意選擇無(wú)鹽添加產(chǎn)品，避免隱形鈉攝入過(guò)量。

5、橄欖油

橄欖油富含單不飽和脂肪酸，有助于改善脂代謝紊亂。腎衰竭患者每日可用5-10毫升涼拌蔬菜，避免高溫烹調(diào)產(chǎn)生有害物質(zhì)。需注意控制總量，防止熱量超標(biāo)。

二、藥物

1、復(fù)方α-酮酸片

復(fù)方α-酮酸片可補(bǔ)充必需氨基酸類似物，減輕氮質(zhì)血癥。適用于慢性腎臟病3-5期患者，需配合低蛋白飲食使用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道不適，需隨餐吞服避免刺激。

2、碳酸鈣D3片

碳酸鈣D3片用于糾正腎性骨病和低鈣血癥，鈣劑可結(jié)合腸道磷減輕高磷血癥。服藥期間需監(jiān)測(cè)血鈣磷水平，避免與含鋁制劑同服影響吸收。

3、琥珀酸亞鐵片

琥珀酸亞鐵片用于治療腎性貧血，鐵元素參與血紅蛋白合成。建議餐后服用減少胃部刺激，避免與鈣劑同服影響吸收效率，用藥期間需定期復(fù)查鐵代謝指標(biāo)。

4、阿法骨化醇軟膠囊

阿法骨化醇軟膠囊是活性維生素D3制劑，可改善繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。需根據(jù)血鈣磷及iPTH水平調(diào)整劑量，用藥期間禁止同時(shí)使用含鎂抗酸劑。

5、呋塞米片

呋塞米片作為袢利尿劑，適用于腎衰竭合并水腫患者。需注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)防止低鉀血癥，服藥時(shí)間建議安排在早晨，避免夜間頻繁排尿影響睡眠。

腎衰竭患者飲食需嚴(yán)格遵循低鹽低鉀低磷原則，每日飲水量應(yīng)控制在前一日尿量加500毫升。建議采用蒸煮燉等低溫烹調(diào)方式，避免腌制熏烤食品。定期監(jiān)測(cè)血壓、體重及水腫情況，記錄每日出入量。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。每周至少測(cè)量2次晨起空腹體重，出現(xiàn)惡心嘔吐或呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。保持適度活動(dòng)量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。