孩子接種乙腦減毒活疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、藥物干預(yù)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由疫苗免疫反應(yīng)、合并感染、體溫調(diào)節(jié)異常、個(gè)體敏感、接種操作不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴或冰敷。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹。家長需每30分鐘復(fù)測體溫并記錄變化。
少量多次飲用溫開水或口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計(jì)算。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次,避免飲用含糖飲料。家長需觀察排尿情況,若6小時(shí)內(nèi)無排尿需警惕脫水。
監(jiān)測體溫變化頻率不低于每小時(shí)1次,記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間及最高溫度。家長需特別注意是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、抽搐等伴隨癥狀,觀察孩子精神狀態(tài)與進(jìn)食情況。體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)24小時(shí)以上需進(jìn)一步處理。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑、小兒退熱栓等藥物。避免使用阿司匹林類藥物,不同退熱藥物間隔時(shí)間不少于4小時(shí)。家長需嚴(yán)格按說明書劑量給藥,不可自行增加用藥頻次。
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過39攝氏度、驚厥發(fā)作、意識(shí)模糊、皮疹擴(kuò)散等情況時(shí),應(yīng)立即前往兒科急診。就醫(yī)時(shí)需攜帶疫苗接種記錄本,向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)熱起始時(shí)間、用藥史及伴隨癥狀。必要時(shí)需進(jìn)行血常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查排除其他感染。
接種后24-48小時(shí)內(nèi)建議保持清淡飲食,適量增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長時(shí)間哭鬧,保證充足睡眠。注意接種部位清潔干燥,出現(xiàn)局部紅腫可用冷毛巾外敷。家長應(yīng)保留疫苗接種知情同意書上的緊急聯(lián)系電話,出現(xiàn)異常情況及時(shí)咨詢接種單位。日常需定期監(jiān)測體溫至接種后72小時(shí),體溫正常后仍需觀察3天有無反復(fù)。
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