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如何判斷自己得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可通過(guò)關(guān)節(jié)癥狀、血液檢查、影像學(xué)檢查等方式判斷。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查并治療。

1、關(guān)節(jié)癥狀

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期常出現(xiàn)對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛，以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)受累為主。晨僵時(shí)間超過(guò)30分鐘具有診斷意義，活動(dòng)后癥狀可能減輕。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和功能障礙，如天鵝頸樣畸形、紐扣花樣畸形等。

2、血液檢查

類風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體是重要診斷指標(biāo)，陽(yáng)性結(jié)果提示可能存在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。血沉和C反應(yīng)蛋白可反映疾病活動(dòng)度，但缺乏特異性。部分患者可能出現(xiàn)輕度貧血和血小板增多等血液系統(tǒng)表現(xiàn)。

3、影像學(xué)檢查

X線檢查早期可見(jiàn)關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)疏松和軟組織腫脹，晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄和骨質(zhì)破壞。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)滑膜增生和血流信號(hào)增加。磁共振成像對(duì)早期滑膜炎和骨侵蝕更敏感，有助于早期診斷。

4、診斷標(biāo)準(zhǔn)

目前多采用2010年ACR/EULAR分類標(biāo)準(zhǔn)，包括關(guān)節(jié)受累情況、血清學(xué)指標(biāo)、急性期反應(yīng)物和癥狀持續(xù)時(shí)間四個(gè)維度。滿足6分及以上可診斷，但需排除銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等其他風(fēng)濕性疾病。

5、伴隨癥狀

除關(guān)節(jié)表現(xiàn)外，部分患者可能出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、肺間質(zhì)病變、干燥綜合征等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。乏力、低熱、食欲減退等全身癥狀也較常見(jiàn)。這些癥狀雖非診斷必需，但可輔助判斷疾病嚴(yán)重程度。

懷疑類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科，避免自行用藥。日常生活中應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免過(guò)度勞累。均衡飲食有助于維持免疫功能，可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物。適度進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，但急性期應(yīng)以休息為主。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化，遵醫(yī)囑規(guī)范使用改善病情抗風(fēng)濕藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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