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肝硬化腹水能治愈嗎

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肝硬化腹水通常難以完全治愈，但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀。肝硬化腹水的處理方式主要有限制鈉鹽攝入、利尿劑治療、腹腔穿刺引流、經頸靜脈肝內門體分流術、肝移植等。

1、限制鈉鹽攝入

每日鈉攝入量控制在2克以下有助于減少液體潴留?；颊邞苊怆缰?a href="http://m.tz8695.com/k/ai076ojhktyfuz1.html" target="_blank">食品、加工肉類等高鈉食物，選擇新鮮蔬菜水果、低鈉乳制品等。營養(yǎng)師可制定個性化膳食方案，同時監(jiān)測血鈉水平防止低鈉血癥。

2、利尿劑治療

螺內酯片聯合呋塞米片是常用利尿方案，需根據尿量及電解質調整劑量。用藥期間需定期檢測血鉀、肌酐等指標，警惕腎功能損害。頑固性腹水可考慮靜脈輸注白蛋白增強利尿效果。

3、腹腔穿刺引流

對于張力性腹水需行治療性腹腔穿刺，單次放腹水量不超過5升。操作需嚴格無菌防止感染，術后建議補充白蛋白維持有效循環(huán)血量。反復穿刺者可能需考慮其他干預措施。

4、經頸靜脈肝內門體分流術

TIPS手術通過降低門靜脈壓力改善腹水，適用于藥物難治性病例。術前需評估肝功能儲備，術后需抗凝治療并監(jiān)測肝性腦病。該技術對Child-Pugh C級患者效果有限。

5、肝移植

終末期肝硬化合并頑固性腹水患者可評估肝移植指征。移植后5年生存率超過70%，但需終身服用免疫抑制劑。術前需全面評估心肺功能及感染風險，術后密切監(jiān)測排斥反應。

肝硬化腹水患者需嚴格戒酒并避免肝毒性藥物，每日監(jiān)測體重變化。建議攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品維持營養(yǎng)，適量補充B族維生素。出現發(fā)熱、腹痛或意識改變需立即就醫(yī)。定期隨訪腹部超聲和肝功能檢查，由專科醫(yī)生調整治療方案。保持適度活動有助于預防肌肉萎縮，但應避免劇烈運動導致食管靜脈破裂。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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