小兒哮喘可通過(guò)避免過(guò)敏原、規(guī)范用藥、增強(qiáng)體質(zhì)、保持環(huán)境清潔、定期隨訪等方式預(yù)防。哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)等原因引起。
塵螨、花粉、寵物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原可能誘發(fā)哮喘發(fā)作。家長(zhǎng)需定期清洗床單被褥,使用防螨材質(zhì)寢具,避免在花粉濃度高的季節(jié)外出。若兒童對(duì)特定食物過(guò)敏,應(yīng)嚴(yán)格避免攝入。室內(nèi)濕度控制在50%以下有助于減少霉菌滋生。
醫(yī)生可能開(kāi)具吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑等控制氣道炎癥,或孟魯司特鈉咀嚼片等白三烯調(diào)節(jié)劑。家長(zhǎng)須遵醫(yī)囑按時(shí)給藥,不可自行增減劑量。急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。
適度運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑等能改善肺功能,但需避免寒冷干燥環(huán)境下劇烈運(yùn)動(dòng)。均衡飲食應(yīng)包含富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物。保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)免疫功能,建議學(xué)齡兒童每日睡眠9-11小時(shí)。
被動(dòng)吸煙是明確的哮喘誘發(fā)因素,家庭成員須嚴(yán)格戒煙。廚房安裝抽油煙機(jī),減少油煙刺激。每周至少清潔房間兩次,使用HEPA濾網(wǎng)空氣凈化器。新裝修房屋應(yīng)充分通風(fēng)后再入住,避免甲醛等化學(xué)刺激。
每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情調(diào)整治療方案。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作頻率、誘因和用藥情況,就診時(shí)詳細(xì)反饋。疫苗接種如流感疫苗、肺炎疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。突發(fā)呼吸困難、口唇發(fā)紺等情況需立即急診。
預(yù)防小兒哮喘需建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃,家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)正確使用峰流速儀監(jiān)測(cè)肺功能,掌握吸入裝置操作方法。冬季注意保暖避免冷空氣刺激,夏季空調(diào)溫度不宜過(guò)低。保持穩(wěn)定情緒,避免過(guò)度緊張誘發(fā)發(fā)作。建議參加哮喘專(zhuān)科門(mén)診的患教活動(dòng),獲取個(gè)性化防治方案。
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