脛骨遠端骨折是否需要手術取決于骨折類型和嚴重程度。穩(wěn)定性骨折通常無須手術，通過石膏固定即可恢復；不穩(wěn)定性骨折或涉及關節(jié)面的骨折多需手術復位內固定。脛骨遠端骨折可能與高處墜落、交通事故等高能量損傷有關，也可能由骨質疏松等病理因素導致。
對于無明顯移位且關節(jié)面未受累的閉合性骨折，保守治療是首選方案。采用長腿石膏或支具固定4-6周，期間定期復查X線觀察愈合情況。早期可在醫(yī)生指導下進行足趾活動預防血栓，后期逐步增加踝關節(jié)非負重訓練。此類骨折愈合周期通常為8-12周，康復期間需避免患肢過早承重。
當骨折端移位超過5毫米、存在粉碎性骨折或合并踝關節(jié)不穩(wěn)定時，手術干預更為適宜。常用術式包括切開復位鋼板螺釘內固定術、髓內釘固定術等。對于合并軟組織損傷的開放性骨折，需急診清創(chuàng)并采用外固定架臨時穩(wěn)定。術后需配合抗感染治療，2周內保持傷口干燥，6-8周后根據(jù)骨痂形成情況逐步負重。復雜骨折可能需聯(lián)合植骨術促進愈合。
無論采取何種治療方式，康復期均應保證每日攝入800毫克鈣質和400國際單位維生素D，適量食用乳制品、深綠色蔬菜及海魚。戒煙限酒以避免影響骨愈合，超重患者需控制體重減輕關節(jié)負荷。術后6個月內避免劇烈跑跳運動，可選擇游泳或騎自行車等低沖擊鍛煉。定期隨訪至骨折線完全消失，若出現(xiàn)患肢腫脹加劇或異常疼痛需及時復診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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什么是脛骨骨折
脛骨骨折是指脛骨骨干或近遠端因外力作用發(fā)生骨皮質連續(xù)性中斷的損傷。脛骨是人體小腿內側的主要承重骨，骨折后可能出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、畸形及功能障礙等癥狀。
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脛骨骨折嚴重嗎
脛骨骨折是否嚴重需根據(jù)骨折類型和損傷程度判斷，多數(shù)情況下經(jīng)過規(guī)范治療可恢復，少數(shù)復雜骨折可能遺留功能障礙。
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脛骨骨折需要手術嗎
脛骨骨折是否需要手術取決于骨折的嚴重程度和類型。穩(wěn)定性骨折通常無須手術，通過石膏固定即可恢復；粉碎性骨折、開放性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷的情況則需手術內固定治療。
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小腿脛骨內側一按就疼是怎么回事
小腿內側一按就疼原因有很多：如果小腿局部沒有受過外傷，引起小腿脛骨內側疼痛，最常見的原因是脛骨內側骨膜和筋膜發(fā)炎所致，一般常見于參加劇烈運動之后，比如前幾天跑長跑，爬了一個非常高的山，或者參加了籃球、足球比較劇烈的競技項目，就容易出現(xiàn)脛骨內側，骨膜還有筋膜的炎癥，從而出現(xiàn)疼痛。另外，如果小腿不注意保暖，受涼了，也容易在小腿脛骨內側骨膜和筋膜層出現(xiàn)炎性的滲出物，刺激神經(jīng)末梢從而產(chǎn)生疼痛，因此在注意休息，避免勞累的同時，可以用熱毛巾或暖寶等熱敷疼痛的部位，每次熱敷半小時，促進局部血液循環(huán)，促進炎癥的吸收消退，也可以局部貼敷消炎止痛的或舒筋活血的膏藥，如果可以有效地緩解小腿內側的疼痛，那就說明問題不大。當然還有一種可能原因，就是脛骨內側骨質發(fā)生破壞，比如局部骨腫瘤形成，或者硬化性骨髓炎等，都會出現(xiàn)脛骨內側的疼痛，那可能就需要骨科手術介入，進行骨腫瘤的刮除，如果小腿脛骨內側受過外傷，同時拍片未見骨折異常，那就考慮脛骨內側軟組織損傷引起的疼痛，多伴有局部的腫脹或者皮下淤血，一般兩天內對疼痛部位進行冷敷，口服消炎止痛藥物，或者活血化瘀藥物進行治療就可以，如果拍片發(fā)現(xiàn)局部有骨折，已經(jīng)移位，那可能就需要積極的治療骨折，進行石膏制動，或者骨折切開手術治療。語音時長 02:1480795次收聽 2021-11-05 -
右脛骨近端骨折嚴不嚴重
一般而言脛骨骨折分為脛骨的髁部骨折，當然還有一些是脛骨干的骨折。骨折的狀態(tài)不一樣，嚴重程度也是不同的。脛骨髁部的骨折也叫脛骨平臺骨折，是一種比較常見的骨折，一般由高處跌下，足底觸地產(chǎn)生的傳達暴力所致，骨折的后部伴有不同程度的關節(jié)面的破壞。在治療時不管手術也好或者保守也好，應該盡量的恢復關節(jié)面的平整。如果關節(jié)面不平整，有可能會造成關節(jié)的內翻、外翻、僵硬或者長期導致創(chuàng)傷關節(jié)炎的形成。脛骨干的骨折也是比較常見的，脛骨干下1/3的交接處，因為比較細弱，所以是骨折經(jīng)常好發(fā)的部位。如果是斷端比較平整或者是對位、對線比較好的，可以考慮保守夾板或者是石膏外固定。如果對位、對線比較差，骨折情況就相對比較嚴重的，應該盡早的考慮手術治療。脛腓骨干的骨折治療原則，首先要恢復小腿的長度和負重的功能，要糾正骨折的成角和旋轉移位，否則預后不好，還會影響雙下肢的長度，從而導致活動受限而產(chǎn)生一系列其他的嚴重問題。語音時長 01:3973181次收聽 2021-07-09 -
脛骨平臺骨折嚴重嗎
看脛骨平臺骨折的程度。脛骨平臺骨折，脛骨平臺裂了，沒有明顯移位，相對來說好辦，可能打個石膏使它不負重就可以，或打釘子把它釘住。脛骨平臺有個塌陷，比較麻煩，塌下來形成臺階，處理不好磨不平，導致創(chuàng)傷性性關節(jié)炎，一定要做手術，把平臺塌陷的點抬起來，把關節(jié)面對平。但是有個問題，比如再對平很麻煩，以后有可能導致受傷、浮腫，浮腫面每走一步時踩地可能出現(xiàn)問題。所以脛骨平臺骨折一定要好好處理，和關節(jié)面對好，盡量對平，而且還有脛骨平臺骨折容易伴發(fā)的一些其他的損傷，平臺能壓下去。88308次播放 2021-05-10
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左脛骨遠端骨折嚴重嗎
骨折的嚴重程度是根據(jù)具體情況進行判斷的。脛骨遠端骨折如果還涉及到了關節(jié)面的骨折，是比較嚴重的。對于骨折復位的要求也是比較高的。但是脛骨遠端骨折大部分涉及的關節(jié)面比較少。在治療過程中要求比較高，采取手術治療進行局部骨頭的復位，進行內固定。然后，在臨床隨訪的過程中要去觀察骨折的愈合情況。因此在手術的過程中，也應該注意局部的軟組織和血運的保護，避免過多的軟組織損傷，這樣能夠在骨折的愈合過程能夠更好的愈合。71889次播放 2021-05-10
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右脛骨近端骨折嚴重嗎
脛骨骨折分為脛骨的、髁部骨折，脛骨髁部的骨折也叫脛骨平臺骨折，由高處跌下，足底觸地產(chǎn)生的傳達暴力所致，骨折的后部伴有不同程度的關節(jié)面的破壞。在治療時，不管手術或保守治療，應該盡量恢復關節(jié)面的平整，如果關節(jié)面不平整，有可能會造成關節(jié)內翻、外翻、僵硬或長期導致創(chuàng)傷關節(jié)炎的形成。脛腓骨干的骨折治療原則，首先要恢復小腿的長度和負重的功能，要糾正骨折的成角和旋轉移位，否則預后不好，還會影響雙下肢的長度，從而導致活動受限而產(chǎn)生一系列其他的嚴重問題。75525次播放 2021-05-10
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脛骨骨折可以評定傷殘嗎
脛骨骨折是臨床上相對較常見的一種骨折。傷殘的等級的評定并非由臨床醫(yī)生來作出，而是由專門的鑒定機構對于受傷患者，完全或基本恢復病痛以功能，這個情況做出的判斷。所以，鑒定一般在傷者恢復基本功能以后，憑臨床住院或者門診的資料去專門的機構設立點，或者機構所在的地點進行鑒定。就臨床醫(yī)生的經(jīng)驗來說，脛骨骨折一般評定為9級傷殘左右的可能性是相對較大，如果說合并了其他嚴重的損傷，可能評定的級別還會增加。這里提醒大家，一般傷殘的鑒定是1~10級，具體的可以向傷殘機構進行一些相應的咨詢。111729次播放 2021-05-10
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脛骨骨折能治好嗎
多數(shù)脛骨骨折可治愈。單純脛骨骨折保守治療即可；粉碎性骨折、開放性骨折或骨折明顯移位時，選擇手術治療達到治愈目的。
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脛骨骨折嚴重嗎
脛骨骨折非常嚴重，出現(xiàn)脛骨骨折后伴隨劇烈疼痛感；脛骨表面積較小治療難度大，可能出現(xiàn)畸形愈合、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、關節(jié)僵直等后遺癥，影響關節(jié)功能。
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脛骨骨折嚴不嚴重
脛骨一旦發(fā)生骨折，一般都比較嚴重。當然脛骨骨折是否嚴重，也根據(jù)骨折移位程度、骨折部位，骨折是否合并神經(jīng)血管損傷等因素影響。脛骨骨折，脛骨位于大腿與足踝之間，是人負重重要骨骼結構，比如脛骨中下1/3骨折移位很嚴重，那由于這個部位脛骨中下1/3是血運比較缺乏區(qū)域，發(fā)生骨折不愈合機會會很高，這種骨折就很嚴重。如果骨折發(fā)生在靠近踝關節(jié)或靠近膝關節(jié)，是鄰近關節(jié)的骨折，這種骨折對膝關節(jié)和踝關節(jié)功能影響也很大，所以也是嚴重骨折。當然如果脛骨骨折嚴重移位，導致周圍神經(jīng)血管損傷，會引起骨筋膜室綜合征，也會導致神經(jīng)肌肉鄰近小腿神經(jīng)肌肉功能的嚴重障礙。所以脛骨骨折要根據(jù)骨折部位，骨折受到外傷暴力程度，以及是否合并神經(jīng)血管損傷，是否靠近關節(jié)面等多個因素影響，所以不能一概而論。但是總體臨床當中對脛骨骨折還是非常重視，認為是嚴重的骨折。語音時長 01:2864216次收聽 2020-02-27 -
脛骨骨折嚴重嗎
骨折是否嚴重需根據(jù)骨折移位程度、骨折部位，骨折是否合并神經(jīng)血管損傷等因素影響進行判定的。如脛骨骨折發(fā)生在中下1/3，由于這個部位血運比較缺乏，發(fā)生骨折不愈合機會就會很高。如果脛骨發(fā)生在靠近踝關節(jié)或靠近膝關節(jié)，這種骨折對膝關節(jié)和踝關節(jié)功能影響也是很大。還有脛骨骨折嚴重移位，會導致神經(jīng)肌肉鄰近小腿神經(jīng)肌肉功能嚴重障礙。所以脛骨骨折根據(jù)位置不同、移位程度不同、造成周圍神經(jīng)血管損傷不同，不能一概而論。54933次播放 2019-12-31
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脛骨骨折嚴重嗎
脛骨骨折也需要根據(jù)骨折具體發(fā)生于脛骨某個部位而定，因為脛骨作為人體主要的承重骨，一般骨折后均需切開復位內固定，如果脛骨骨折發(fā)生于下1/3處且此處最易骨折，由于其血供較差，術后骨不愈的發(fā)生率較高。脛骨骨折分為關節(jié)內骨折、關節(jié)外骨折。脛骨關節(jié)內骨折需解剖復位，不能有任何移位，并保證關節(jié)面光滑度最大，術后功能才能恢復，其臨床處理難度較大。包括脛骨平臺骨折、踝穴的骨折，處理較困難，容易致殘。對于脛骨骨干骨折，因骨干不累及關節(jié)面，相對處理較為容易，且對恢復后功能影響不大。如果骨折部位發(fā)生于脛骨上段或脛骨平臺，出血量較大，也可能引起休克等情況。語音時長 01:1849930次收聽 2019-12-05 -
脛骨骨折有必要手術么
脛骨骨折一般要看受傷的機制嚴重不嚴重，是什么類型的骨折，骨折的程度如何？如果是輕微的骨折，比較穩(wěn)定的可以不考慮手術，靜養(yǎng)就可以。嚴重者需要到醫(yī)院去看骨科，進行拍片檢查，確診。醫(yī)生確診之后，建議手術，就手術治療。不需要手術的，可以臥床休息，吃一些促進骨愈合的食品和藥物來達到骨折恢復的目的，使之早日康復。否則，就會容易引起骨折的延遲愈合，或者出現(xiàn)其他別的問題。另外，還得考慮骨折有沒有其他方面的問題，像神經(jīng)血管有沒有受損，如果沒有就可以夾板固定或者石膏固定，不需要手術的治療。語音時長 01:1057919次收聽 2019-11-27
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腳踝骨折后關節(jié)僵硬一般多久恢復
腳踝骨折后關節(jié)僵硬一般需要1-3個月恢復，具體時間與損傷程度、康復訓練情況等因素相關。腳踝骨折后關節(jié)僵硬是常見并發(fā)癥，主要由于長期制動導致關節(jié)周圍軟組織粘連和肌肉萎縮?；謴蜁r間通常分為兩個階段，早期1-4周內通過被動活動...0次瀏覽 2025-12-30
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