不孕不育可能由女性排卵障礙、男性精子異常、輸卵管堵塞、子宮內膜異位癥、免疫因素等原因引起。建議夫妻雙方共同就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病可能導致卵泡發(fā)育異?;驘o法正常排卵。表現(xiàn)為月經周期紊亂、經量減少??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬膠囊促進排卵,或采用注射用尿促性素進行促排卵治療。甲狀腺功能異常也會干擾排卵,需配合左甲狀腺素鈉片調節(jié)內分泌。
少精癥、弱精癥或畸形精子癥會影響受精概率。可能與精索靜脈曲張、生殖道感染有關,伴隨陰囊墜脹感或尿頻癥狀??蛇x用生精膠囊改善精子質量,嚴重者需通過顯微鏡下精索靜脈結扎術治療。長期接觸高溫或輻射環(huán)境也會損傷生精功能。
盆腔炎癥、既往宮外孕手術可能導致輸卵管粘連或積水。常見下腹隱痛、異常陰道分泌物。需進行輸卵管造影檢查,輕度堵塞可用桂枝茯苓膠囊活血化瘀,嚴重者需腹腔鏡輸卵管疏通術。結核性輸卵管炎需聯(lián)合抗結核藥物治療。
異位內膜組織侵襲卵巢或盆腔,引發(fā)痛經、性交疼痛。病灶會干擾受精卵著床,可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片抑制內膜生長,或注射醋酸亮丙瑞林微球降低雌激素水平。保守治療無效時需腹腔鏡手術清除病灶。
抗精子抗體或抗子宮內膜抗體會攻擊生殖細胞,這類患者可能伴隨反復流產史。可通過糖皮質激素如醋酸潑尼松片調節(jié)免疫,配合阿司匹林腸溶片改善子宮血流。部分患者需要采用輔助生殖技術避免免疫排斥。
備孕期間建議保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒等不良習慣。女性可監(jiān)測基礎體溫掌握排卵周期,男性避免久坐和穿緊身褲。雙方均需補充葉酸和維生素E,適度運動有助于改善生殖系統(tǒng)血液循環(huán)。若規(guī)律同房未避孕1年未孕,應及時到生殖醫(yī)學科進行系統(tǒng)評估。
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