膽囊炎的癥狀特點主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸、消化不良等。膽囊炎通常由膽結石、細菌感染、膽汁淤積等因素引起,需根據具體類型采取相應治療。
膽囊炎最典型的癥狀是右上腹持續(xù)性絞痛或鈍痛,可能向右肩背部放射。疼痛常在進食油膩食物后加重,與膽囊收縮受阻有關。急性發(fā)作時疼痛劇烈,慢性膽囊炎則表現(xiàn)為間歇性隱痛?;颊呖赡芤蛱弁床扇澭榭s體位以緩解不適。
多數患者伴隨反射性惡心和嘔吐,嘔吐物多為胃內容物,嚴重時可含膽汁。這種癥狀由膽囊炎癥刺激腹腔神經叢引起,進食后尤為明顯。反復嘔吐可能導致脫水,需注意補充電解質。
急性膽囊炎常見38-39℃的中度發(fā)熱,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱提示可能并發(fā)膽管炎或膽囊化膿。發(fā)熱源于炎癥介質釋放和細菌感染,血常規(guī)檢查可見白細胞升高。慢性膽囊炎通常無發(fā)熱或僅低熱。
約20%患者出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,提示膽總管受壓或合并膽管結石。黃疸程度與膽汁排泄受阻程度相關,可能伴隨尿液顏色加深和陶土樣大便。血清膽紅素和堿性磷酸酶水平會顯著升高。
慢性膽囊炎患者常主訴腹脹、噯氣、餐后飽脹感等消化不良癥狀,尤其對脂肪食物耐受性差。這與膽汁分泌不足影響脂肪消化吸收有關,長期可能導致脂溶性維生素缺乏。
膽囊炎患者應保持低脂飲食,避免暴飲暴食,急性發(fā)作期需禁食并靜脈補液。建議定期復查腹部超聲,觀察膽囊壁變化和結石動態(tài)。若反復發(fā)作或出現(xiàn)膽囊穿孔征兆,需考慮腹腔鏡膽囊切除術。日常生活中注意規(guī)律作息,適度運動有助于改善膽汁排泄功能。
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