腎炎后期癥狀可能包括水腫、高血壓、貧血、尿量異常及腎功能減退。腎炎發(fā)展到后期時(shí),腎功能損害較為明顯,患者可能出現(xiàn)一系列與腎臟功能衰竭相關(guān)的癥狀。
腎炎后期患者常出現(xiàn)全身性水腫,尤其是眼瞼、下肢等部位。水腫可能與腎臟濾過功能下降導(dǎo)致水鈉潴留有關(guān)。患者需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片等,同時(shí)監(jiān)測體重變化。
腎功能減退會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留和腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,引發(fā)難治性高血壓。患者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀,需嚴(yán)格監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑使用降壓藥如纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等。
腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少會(huì)導(dǎo)致腎性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等?;颊咝瓒ㄆ跈z查血常規(guī),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人促紅素注射液、琥珀酸亞鐵片等藥物治療。
腎炎后期可能出現(xiàn)少尿或無尿,也可能出現(xiàn)夜尿增多。這與腎小球?yàn)V過率下降和腎小管濃縮功能受損有關(guān)?;颊咝栌涗?4小時(shí)尿量,限制水分?jǐn)z入,必要時(shí)進(jìn)行透析治療。
腎炎后期最嚴(yán)重的表現(xiàn)是腎功能進(jìn)行性減退,可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮膚瘙癢等尿毒癥癥狀?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測腎功能指標(biāo),遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療或腎臟替代治療,如血液透析或腹膜透析。
腎炎后期患者需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等。避免高鹽、高鉀食物,保持適量水分?jǐn)z入。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步,避免過度勞累。保持良好心態(tài),積極配合治療可延緩病情進(jìn)展。
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