腿部肌肉拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、加壓包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。腿部肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉過(guò)度疲勞、外力撞擊、熱身不足、動(dòng)作錯(cuò)誤等原因引起。
發(fā)生肌肉拉傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。急性期需保持拉傷肌肉處于放松狀態(tài),建議使用拐杖輔助行走。嚴(yán)重者需用支具或石膏固定2-3周,防止二次損傷。休息期間可適當(dāng)抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。
拉傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),能有效收縮血管減輕出血腫脹。48小時(shí)后改用熱敷,可用熱水袋或熱毛巾每日敷3-4次,每次20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)加速組織修復(fù)。
使用彈性繃帶對(duì)拉傷部位進(jìn)行適度加壓包扎,壓力應(yīng)均勻分布且不影響遠(yuǎn)端血運(yùn)。包扎時(shí)可先墊敷料保護(hù)皮膚,從遠(yuǎn)端向近端螺旋纏繞,維持7-10天。夜間可解除包扎,避免影響睡眠質(zhì)量。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。急性期后可配合外用氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴(yán)重拉傷伴有肌纖維斷裂時(shí),可能需要注射用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
疼痛緩解后開(kāi)始漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練,初期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等等長(zhǎng)收縮練習(xí)。2周后加入彈力帶抗阻訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肌肉力量。完全康復(fù)前避免劇烈跑跳,運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴肌肉效能貼提供支撐保護(hù)。
肌肉拉傷恢復(fù)期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。完全康復(fù)前需定期復(fù)查,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除肌腱斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷?;謴?fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)充分熱身,逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,必要時(shí)使用護(hù)具防護(hù)。
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