泌尿系統(tǒng)由腎臟、輸尿管、膀胱和尿道組成,主要功能是生成、儲(chǔ)存和排泄尿液,同時(shí)調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡及酸堿平衡。
腎臟是泌尿系統(tǒng)的核心器官,位于腹膜后脊柱兩側(cè),形似蠶豆。其內(nèi)部結(jié)構(gòu)包括皮質(zhì)和髓質(zhì),基本功能單位為腎單位。腎單位由腎小體和腎小管構(gòu)成,通過濾過、重吸收和分泌作用形成尿液。腎臟還分泌促紅細(xì)胞生成素調(diào)節(jié)造血,激活維生素D維持鈣磷代謝,并通過調(diào)節(jié)腎素-血管緊張素系統(tǒng)控制血壓。
輸尿管是連接腎臟與膀胱的肌性管道,長約25-30厘米,直徑約3-4毫米。管壁由三層平滑肌組成,通過節(jié)律性蠕動(dòng)將尿液從腎盂輸送至膀胱。輸尿管在膀胱壁內(nèi)斜行穿入的結(jié)構(gòu)可防止尿液反流。當(dāng)存在結(jié)石或腫瘤時(shí),可能出現(xiàn)腎絞痛或輸尿管梗阻。
膀胱是儲(chǔ)存尿液的肌性囊狀器官,正常容量約300-500毫升。膀胱壁由移行上皮和逼尿肌構(gòu)成,具有高度伸展性。排尿時(shí)逼尿肌收縮,內(nèi)外括約肌松弛,完成排尿反射。膀胱三角區(qū)是腫瘤和感染的好發(fā)部位,炎癥時(shí)可出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀。
尿道是尿液排出的最后通道,男性尿道長約18-20厘米,兼具排尿和排精功能;女性尿道長約3-5厘米,僅用于排尿。尿道黏膜富含腺體,感染時(shí)可能出現(xiàn)尿道刺痛或分泌物。男性前列腺部尿道易受前列腺增生壓迫導(dǎo)致排尿困難。
泌尿系統(tǒng)通過抗利尿激素調(diào)節(jié)尿量,醛固酮調(diào)控鈉鉀平衡,甲狀旁腺素影響鈣磷代謝。酸堿平衡依賴碳酸氫鹽重吸收和氫離子分泌。當(dāng)腎功能受損時(shí),可能出現(xiàn)水腫、酸中毒或高鉀血癥等內(nèi)環(huán)境紊亂。
保持泌尿系統(tǒng)健康需每日飲水1500-2000毫升,避免長時(shí)間憋尿,注意會(huì)陰清潔。出現(xiàn)血尿、排尿疼痛或腰背部持續(xù)疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期體檢尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲有助于早期發(fā)現(xiàn)病變??刂蒲獕貉强山档湍I損傷風(fēng)險(xiǎn),適量運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán)。
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