補(bǔ)過的牙齒一般可以再次修補(bǔ),但需根據(jù)牙齒剩余健康組織、填充材料狀態(tài)及齲壞程度綜合評(píng)估。
若原填充物完好且無繼發(fā)齲,僅需局部調(diào)整或拋光即可。牙體剩余組織足夠支撐新填充時(shí),醫(yī)生會(huì)清除舊材料并重新充填,常用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀進(jìn)行修復(fù)。當(dāng)牙齒出現(xiàn)邊緣微滲漏或輕微齲損,可通過去腐后直接補(bǔ)牙處理,此時(shí)需注意避免過度磨除健康牙體。
若原補(bǔ)牙材料大面積脫落或存在深部繼發(fā)齲,可能需先進(jìn)行牙髓治療。當(dāng)剩余牙體組織薄弱時(shí),需采用嵌體或高嵌體修復(fù)。對(duì)于嚴(yán)重缺損至齦下或根分叉病變的牙齒,可能需考慮樁核冠修復(fù)或拔除。多次補(bǔ)牙后牙體抗力下降者,建議避免咀嚼過硬食物。
補(bǔ)牙后應(yīng)定期進(jìn)行口腔檢查,每6-12個(gè)月拍攝牙片監(jiān)測(cè)填充體狀態(tài)。使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔鄰面,減少碳酸飲料攝入可延緩材料老化。若發(fā)現(xiàn)填充物邊緣發(fā)黑、食物嵌塞或冷熱敏感加重,應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估。夜間磨牙患者需佩戴頜墊保護(hù)修復(fù)體,避免用補(bǔ)牙側(cè)咬硬物可延長(zhǎng)使用壽命。
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