打噴嚏可能由鼻腔刺激物、過(guò)敏反應(yīng)、感冒、鼻竇炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎等原因引起。打噴嚏是人體清除鼻腔異物或病原體的防御反射,通常表現(xiàn)為突發(fā)性噴氣動(dòng)作,可能伴隨鼻癢、流涕等癥狀。
粉塵、煙霧、冷空氣等物理刺激可觸發(fā)噴嚏反射。鼻腔黏膜受到刺激時(shí),三叉神經(jīng)將信號(hào)傳遞至延髓的噴嚏中樞,引發(fā)膈肌和肋間肌收縮,形成高速氣流排出異物。這種情況無(wú)須特殊治療,脫離刺激環(huán)境后癥狀可自行緩解。
花粉、塵螨等過(guò)敏原會(huì)導(dǎo)致組胺釋放,引起鼻黏膜水腫和分泌物增多?;颊呖赡艹霈F(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,部分伴有眼結(jié)膜充血??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀,同時(shí)建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
病毒感染上呼吸道時(shí),鼻黏膜充血腫脹并產(chǎn)生炎性分泌物。除頻繁打噴嚏外,常伴隨咽痛、低熱、全身乏力等癥狀。治療以對(duì)癥為主,可選用復(fù)方氨酚烷胺膠囊、連花清瘟顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物,需注意休息并多飲水。
細(xì)菌或真菌感染鼻竇可引起膿性分泌物倒流刺激鼻腔?;颊叱驀娞缤猓赡艹霈F(xiàn)頭痛、面部壓痛、嗅覺(jué)減退等癥狀。急性期需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑等藥物,慢性反復(fù)發(fā)作者可能需手術(shù)干預(yù)。
自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致鼻黏膜血管異常舒縮,常見(jiàn)于溫度變化、情緒波動(dòng)時(shí)。癥狀與過(guò)敏性鼻炎相似但無(wú)明確過(guò)敏原,診斷需排除其他病因。治療可選用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑、鼻用減充血?jiǎng)┑龋瑖?yán)重者需進(jìn)行鼻內(nèi)神經(jīng)阻斷術(shù)。
日常需保持室內(nèi)空氣流通,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品,外出佩戴口罩減少刺激物接觸。過(guò)敏性體質(zhì)者應(yīng)避免接觸已知過(guò)敏原,寒冷季節(jié)注意鼻腔保暖。若噴嚏頻繁發(fā)作超過(guò)兩周或伴隨血性分泌物、持續(xù)頭痛等癥狀,建議及時(shí)到耳鼻喉科就診。飲食上可適量增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子,有助于增強(qiáng)黏膜抵抗力。
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