近視可通過佩戴框架眼鏡、使用角膜接觸鏡、進(jìn)行角膜屈光手術(shù)、應(yīng)用藥物控制、調(diào)整用眼習(xí)慣等方式治療。近視通常由遺傳因素、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)不足、眼部調(diào)節(jié)功能異常、角膜曲率過陡等原因引起。
框架眼鏡是最常見的近視矯正方式,通過凹透鏡片使光線聚焦在視網(wǎng)膜上。適合輕度至中度近視患者,尤其是兒童青少年群體。鏡片材質(zhì)可選擇樹脂或PC片,需定期驗(yàn)光更換。佩戴時(shí)需注意鏡架貼合度,避免滑落或壓迫鼻梁。鏡片需保持清潔,避免劃傷影響光學(xué)效果。
角膜接觸鏡直接貼附在角膜表面矯正視力,包括軟性鏡片和硬性透氧性鏡片。軟性鏡片適合日常使用,硬性鏡片可延緩青少年近視進(jìn)展。需嚴(yán)格遵循佩戴時(shí)間,每日不超過8小時(shí),并配合護(hù)理液清潔消毒??赡艹霈F(xiàn)角膜缺氧、感染等風(fēng)險(xiǎn),需定期進(jìn)行角膜檢查。
角膜屈光手術(shù)通過激光改變角膜曲率,常見術(shù)式包括全飛秒激光手術(shù)和半飛秒激光手術(shù)。適用于18歲以上、近視度數(shù)穩(wěn)定的人群。術(shù)前需全面評(píng)估角膜厚度和眼底狀況,術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等預(yù)防感染和促進(jìn)修復(fù)??赡艹霈F(xiàn)干眼、眩光等并發(fā)癥。
低濃度阿托品滴眼液可延緩兒童近視進(jìn)展,常用濃度為0.01%。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能引起瞳孔散大、調(diào)節(jié)麻痹等反應(yīng)。七葉洋地黃雙苷滴眼液可改善調(diào)節(jié)功能,消旋山莨菪堿滴眼液能緩解視疲勞。藥物控制需配合視力監(jiān)測(cè),每3個(gè)月復(fù)查眼軸變化。
保持30厘米以上閱讀距離,每40分鐘休息5分鐘,采用20-20-20法則。增加每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),自然光刺激有助于抑制眼軸增長(zhǎng)。保證充足睡眠,避免熬夜用眼。飲食中補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素,減少甜食攝入。定期進(jìn)行視力篩查,建立屈光發(fā)育檔案。
近視治療需根據(jù)年齡、度數(shù)進(jìn)展和用眼需求選擇個(gè)性化方案。兒童青少年建議每3-6個(gè)月復(fù)查視力,成人每年檢查眼底。避免在昏暗環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備,閱讀時(shí)保持適當(dāng)光照。堅(jiān)持做眼保健操,熱敷緩解視疲勞。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視物變形等癥狀需立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。高度近視患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。
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