右側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折一般需要6-8周愈合,具體恢復(fù)時(shí)間與骨折類型、年齡、治療方式等因素有關(guān)。
橈骨遠(yuǎn)端骨折愈合過(guò)程可分為三個(gè)階段。血腫機(jī)化期通常持續(xù)2-3周,此時(shí)骨折端形成纖維連接,需嚴(yán)格制動(dòng)避免移位。原始骨痂形成期約需4-6周,X線可見(jiàn)模糊骨折線,可逐步開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。骨痂改造塑形期需2-3個(gè)月,通過(guò)應(yīng)力刺激促進(jìn)骨結(jié)構(gòu)重建。臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)包括局部無(wú)壓痛、無(wú)縱向叩擊痛、X線顯示連續(xù)骨痂。對(duì)于無(wú)移位骨折采用石膏固定4-6周,粉碎性骨折可能需要外固定支架6-8周。60歲以下患者愈合較快,骨質(zhì)疏松患者可能延長(zhǎng)至10-12周??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下分階段進(jìn)行,早期以手指活動(dòng)為主,4周后逐步增加腕關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。
骨折恢復(fù)期間需保持高鈣飲食,每日補(bǔ)充500毫升牛奶或等量乳制品,配合維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免吸煙飲酒等影響愈合的不良習(xí)慣,定期復(fù)查X線觀察骨痂生長(zhǎng)情況。拆除固定裝置后可通過(guò)熱敷緩解關(guān)節(jié)僵硬,使用握力器進(jìn)行肌力訓(xùn)練。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹、皮膚發(fā)紫或感覺(jué)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)后期可進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng),循序漸進(jìn)恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
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