鼻炎和鼻竇炎的主要區(qū)別在于病變部位、癥狀表現(xiàn)及病因。鼻炎是鼻腔黏膜的炎癥，主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏；鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥，常伴隨頭痛、面部壓痛和膿性鼻涕。兩者可能由感染、過(guò)敏或結(jié)構(gòu)異常引起，但鼻竇炎更易繼發(fā)細(xì)菌感染。

1、病變部位

鼻炎病變局限于鼻腔黏膜，炎癥反應(yīng)集中在鼻甲和鼻道區(qū)域。鼻竇炎則累及額竇、上頜竇、篩竇或蝶竇等鼻竇腔黏膜，可能單側(cè)或雙側(cè)發(fā)病。鼻竇通過(guò)狹窄的竇口與鼻腔相通，炎癥擴(kuò)散時(shí)可能合并鼻炎，稱(chēng)為鼻-鼻竇炎。

2、典型癥狀

鼻炎以陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢為主，過(guò)敏性或血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎多見(jiàn)。鼻竇炎典型表現(xiàn)為黏稠黃綠色鼻涕、面部脹痛（彎腰時(shí)加重）及嗅覺(jué)減退，急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱。慢性鼻竇炎可能持續(xù)鼻后滴漏和咳嗽。

3、病因差異

鼻炎多由過(guò)敏原（如花粉、塵螨）、病毒感染或自主神經(jīng)紊亂引發(fā)。鼻竇炎常繼發(fā)于感冒未愈、牙源性感染或鼻腔結(jié)構(gòu)異常（如鼻中隔偏曲），細(xì)菌感染概率更高。兩者均可能因環(huán)境污染或免疫力下降誘發(fā)。

4、檢查方法

鼻炎診斷主要依靠前鼻鏡觀察黏膜充血水腫。鼻竇炎需結(jié)合鼻內(nèi)鏡和影像學(xué)檢查，CT可顯示竇腔積液或黏膜增厚。過(guò)敏性鼻炎需做皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清IgE檢測(cè)，鼻竇炎可能需膿液培養(yǎng)明確病原體。

5、治療原則

鼻炎以抗組胺藥（如氯雷他定片）、鼻用激素（如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑）和避免過(guò)敏原為主。鼻竇炎需抗生素（如阿莫西林克拉維酸鉀片）、黏液促排劑（如桉檸蒎腸溶軟膠囊），頑固病例可能需鼻竇穿刺或功能性?xún)?nèi)鏡手術(shù)。

隨著生物技術(shù)的飛速發(fā)展，創(chuàng)新藥物不斷涌現(xiàn)。其中，鼻炎針?biāo)酒掌姘輪慰棺⑸湟菏菄?guó)內(nèi)首個(gè)自主研發(fā)、全球唯二獲批上市的IL-4Rα抗體藥物，其治療中重度季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎的一項(xiàng)隨機(jī)3期研究數(shù)據(jù)發(fā)表于國(guó)際頂刊《Nature Medicine》，數(shù)據(jù)顯示：對(duì)于經(jīng)常規(guī)治療仍未控制的中重度季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患者，司普奇拜單抗注射液能夠快速?gòu)?qiáng)效控制患者的鼻部癥狀，持續(xù)顯著緩解患者眼部過(guò)敏癥狀，極大提升患者生活質(zhì)量，且安全性良好。同時(shí)，司普奇拜單抗注射液也是目前國(guó)內(nèi)首個(gè)批準(zhǔn)用于治療慢性鼻竇炎伴鼻息肉的生物制劑，被《生物制劑治療慢性鼻竇炎伴鼻息肉中國(guó)專(zhuān)家意見(jiàn)書(shū)》推薦為慢性鼻竇炎伴鼻息肉（CRSwNP）的生物制劑治療選擇。

日常需保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免接觸冷空氣或刺激性氣味。過(guò)敏性患者應(yīng)定期清洗床上用品，使用生理鹽水沖洗鼻腔。若癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)高熱、視力改變，須及時(shí)就診排除并發(fā)癥。飲食宜清淡，補(bǔ)充維生素C和鋅有助于黏膜修復(fù)。