兒童聽(tīng)力下降能否恢復(fù)需根據(jù)具體病因決定,傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失多數(shù)可恢復(fù),感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失通常不可逆。常見(jiàn)原因包括中耳炎、耳垢栓塞、噪聲損傷、先天性耳聾、藥物性耳聾等。
傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降多由外耳或中耳病變引起。急性中耳炎經(jīng)抗生素治療后,鼓室積液吸收可恢復(fù)聽(tīng)力;耳垢栓塞清理后聽(tīng)力即刻改善;鼓膜穿孔通過(guò)修補(bǔ)手術(shù)也能部分恢復(fù)。這類問(wèn)題及時(shí)干預(yù)后預(yù)后較好。
感音神經(jīng)性耳聾涉及內(nèi)耳毛細(xì)胞或聽(tīng)神經(jīng)損傷。突發(fā)性耳聾在72小時(shí)內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素可能改善;但長(zhǎng)期噪聲暴露、遺傳性耳聾、慶大霉素等耳毒性藥物導(dǎo)致的損傷通常不可逆。人工耳蝸植入可幫助重度患者獲得聽(tīng)覺(jué),但無(wú)法修復(fù)原有聽(tīng)力。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍、頻繁要求重復(fù)說(shuō)話或看電視音量過(guò)大時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查。避免使用棉簽掏耳,防止游泳或洗澡時(shí)耳道進(jìn)水,遠(yuǎn)離高強(qiáng)度噪聲環(huán)境。保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,適量補(bǔ)充維生素A和鋅元素有助于維持耳蝸功能。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,傳導(dǎo)性問(wèn)題建議1-3個(gè)月復(fù)查,感音神經(jīng)性耳聾每半年評(píng)估聽(tīng)力曲線變化。
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