女性可通過觀察尿液顏色、氣味、排尿頻率及伴隨癥狀初步判斷健康狀況。主要有尿液顏色異常、氣味異常、排尿疼痛、尿頻尿急、血尿五種常見表現(xiàn)。
正常尿液呈淡黃色透明狀。深黃色可能提示飲水不足或服用維生素B族;橘紅色需警惕肝膽疾??;洗肉水樣紅色常見于泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石或腫瘤;醬油色尿液可能與溶血性疾病或橫紋肌溶解有關(guān)。發(fā)現(xiàn)異常顏色持續(xù)1-2天應(yīng)就醫(yī)檢查尿常規(guī)。
新鮮尿液有輕微氨味屬正常。刺鼻氨臭味可能提示尿潴留或膀胱炎;爛蘋果味需排查糖尿病酮癥酸中毒;糞臭味需警惕膀胱直腸瘺等特殊感染。長期服用維生素B6或進(jìn)食蘆筍也可能導(dǎo)致特殊尿味,但多為一過性。
排尿時(shí)尿道灼痛伴尿頻尿急,多由尿路感染引起,常見病原體包括大腸桿菌、變形桿菌等。排尿末疼痛可能提示膀胱炎,全程疼痛需排查尿道炎。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、三金片或熱淋清顆粒治療,同時(shí)需多飲水沖刷尿道。
每日排尿超過8次或夜尿超過2次即為異常。生理性原因包括飲水過多、精神緊張等;病理性原因涉及膀胱過度活動(dòng)癥、間質(zhì)性膀胱炎或糖尿病。伴有尿痛的尿頻尿急多由尿路感染引起,可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、托特羅定片等藥物。
肉眼可見血尿需立即就醫(yī),可能提示急性膀胱炎、腎結(jié)石、腎小球腎炎或泌尿系統(tǒng)腫瘤。無痛性血尿尤其需要警惕膀胱癌可能。檢查需完善尿紅細(xì)胞形態(tài)分析、泌尿系超聲等,必要時(shí)進(jìn)行膀胱鏡檢查。月經(jīng)期女性需排除經(jīng)血污染可能。
建議女性每日飲水1500-2000毫升,避免憋尿,注意會(huì)陰清潔。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,性生活后及時(shí)排尿。出現(xiàn)排尿異常持續(xù)超過24小時(shí),或伴有發(fā)熱、腰痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診。日??捎涗浥拍蛉沼泿椭t(yī)生判斷病情,包括排尿時(shí)間、尿量、顏色及特殊癥狀等。35歲以上女性建議每年進(jìn)行尿常規(guī)篩查。
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