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如何處理腎結(jié)石

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腎結(jié)石可通過(guò)增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式處理。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、藥物因素、遺傳等原因引起。

1、增加飲水量

每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。可選擇淡茶、檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。排尿時(shí)注意觀察是否有砂礫樣物質(zhì)排出。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果，減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟。適量補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果和乳制品，增加枸櫞酸鹽攝入。鈉鹽每日攝入量控制在3-5克以內(nèi)。

3、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓可緩解腎絞痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，定期復(fù)查結(jié)石位置變化。

4、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過(guò)X線定位后用水囊傳導(dǎo)沖擊波。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或絞痛，需配合體位排石并預(yù)防感染。腎功能不全者慎用該術(shù)式。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

針對(duì)大于20毫米的鹿角形結(jié)石或胱氨酸結(jié)石，在超聲引導(dǎo)下建立經(jīng)皮腎通道。術(shù)后需留置腎造瘺管3-5天，注意監(jiān)測(cè)出血和感染征象。嚴(yán)重出血時(shí)可考慮介入栓塞治療。

腎結(jié)石患者應(yīng)保持規(guī)律作息避免熬夜，適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)查腎功能及結(jié)石殘留情況，長(zhǎng)期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)。日?？捎涗浥拍蚯闆r和液體出入量，注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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