老人腿腫發(fā)紫可能與下肢靜脈回流障礙、心力衰竭、低蛋白血癥、深靜脈血栓、淋巴水腫等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
長期站立或久坐可能導(dǎo)致靜脈瓣膜功能不全,血液淤積在下肢引發(fā)腫脹。皮膚因缺氧呈現(xiàn)紫紺色,常見于靜脈曲張患者??赏ㄟ^穿戴彈力襪改善,嚴重時需靜脈射頻消融術(shù)治療。
右心衰竭時體循環(huán)淤血會導(dǎo)致雙下肢對稱性水腫,伴隨呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。心臟彩超可確診,需使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,并限制每日飲水量。
長期營養(yǎng)不良或肝腎疾病造成血漿蛋白降低,血管內(nèi)滲透壓下降引發(fā)水腫。抽血檢查白蛋白水平可診斷,需補充人血白蛋白注射液,同時增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
單側(cè)腿突發(fā)腫脹伴皮膚發(fā)紫需警惕血栓形成,可能與長期臥床或腫瘤有關(guān)。血管超聲可確診,急性期需注射低分子肝素鈣注射液,禁用按摩以防肺栓塞。
淋巴結(jié)切除或感染后淋巴管阻塞,導(dǎo)致富含蛋白質(zhì)的淋巴液滯留。皮膚增厚呈象皮樣改變,需進行空氣波壓力治療,日常抬高患肢減輕癥狀。
日常應(yīng)注意記錄水腫程度變化,避免高鹽飲食加重水鈉潴留。睡眠時墊高下肢促進回流,定期檢測血壓和體重。若出現(xiàn)胸悶、咳粉紅色泡沫痰等急性心衰表現(xiàn),須立即撥打急救電話。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行服用利尿藥物。
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