總是想嘔吐可能與胃腸功能紊亂、妊娠反應(yīng)、前庭功能障礙、胃食管反流病、顱內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
飲食不規(guī)律或進食生冷刺激性食物可能誘發(fā)胃腸蠕動異常,常伴隨腹脹、噯氣??赏ㄟ^熱敷腹部、飲用姜茶緩解,必要時遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片調(diào)節(jié)胃腸動力。
育齡期女性出現(xiàn)晨起惡心嘔吐需考慮妊娠可能,與絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān)。建議使用早孕試紙檢測,確診后可通過少食多餐、補充維生素B6緩解癥狀。
耳石癥或梅尼埃病可能導(dǎo)致眩暈伴嘔吐,典型表現(xiàn)為頭部位置改變時癥狀加重。需進行前庭功能檢查,可遵醫(yī)囑使用鹽酸異丙嗪片、甲磺酸倍他司汀片改善循環(huán)。
胃酸反流刺激食管可能引發(fā)惡心,常伴胸骨后燒灼感。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米,必要時服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸。
腦腫瘤或腦出血引起的顱內(nèi)高壓可導(dǎo)致噴射性嘔吐,多伴隨頭痛、視物模糊。需立即進行頭顱CT檢查,臨床常用甘露醇注射液、呋塞米注射液降低顱壓。
日常需保持飲食清淡,避免暴飲暴食及過度勞累。嘔吐期間注意補充電解質(zhì)水防止脫水,記錄嘔吐頻率及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。若嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣,提示消化道出血可能,須緊急就醫(yī)處理。長期反復(fù)嘔吐者建議完善胃鏡、血生化等檢查排除器質(zhì)性疾病。
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