腹部疼痛可以掛消化內(nèi)科、普外科、急診科、泌尿外科、婦科等科室。腹部疼痛可能與急性胃腸炎、闌尾炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆腔炎、消化道潰瘍等因素有關(guān)。

一、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科是處理腹部疼痛的常見科室，尤其適合非急性的上腹部或臍周疼痛。這類疼痛可能與急性胃腸炎、慢性胃炎、消化道潰瘍等疾病有關(guān)。急性胃腸炎常因不潔飲食導致，表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐。慢性胃炎多與幽門螺桿菌感染或長期飲食不當相關(guān)，癥狀包括上腹隱痛、飽脹感。消化道潰瘍的疼痛具有節(jié)律性，胃潰瘍多為餐后痛，十二指腸潰瘍則常在饑餓時出現(xiàn)。醫(yī)生會通過問診、體格檢查，必要時安排胃鏡、腹部B超或幽門螺桿菌檢測以明確診斷。

二、普外科

普外科主要負責處理可能需手術(shù)干預的急性腹部疼痛。常見疾病包括急性闌尾炎、腸梗阻、膽囊炎等。急性闌尾炎初期表現(xiàn)為上腹或臍周疼痛，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移至右下腹，可能伴有發(fā)熱、惡心。腸梗阻由腸道內(nèi)容物通過障礙引起，癥狀有腹痛、腹脹、嘔吐及停止排氣排便。膽囊炎多因膽囊結(jié)石阻塞膽管所致，右上腹劇痛可向右肩背部放射。醫(yī)生會進行腹部觸診、血液檢查及影像學檢查如CT以評估病情。

三、急診科

急診科適用于突發(fā)劇烈腹痛、伴有高熱、意識模糊或外傷等緊急情況。這類疼痛可能提示急性胰腺炎、消化道穿孔、腹主動脈瘤破裂等危重疾病。急性胰腺炎常由膽道疾病或酗酒引發(fā)，表現(xiàn)為持續(xù)性上腹部劇痛并向背部放射。消化道穿孔時胃腸內(nèi)容物進入腹腔引起劇烈刀割樣疼痛和腹肌緊張。腹主動脈瘤破裂則會出現(xiàn)突發(fā)撕裂樣腹痛和休克癥狀。急診科可快速進行生命體征監(jiān)測、實驗室檢查和影像學評估，及時穩(wěn)定病情并組織多科會診。

四、泌尿外科

泌尿外科專攻泌尿系統(tǒng)疾病引起的腹部疼痛，常見于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等。腎結(jié)石移動時可引發(fā)腎絞痛，表現(xiàn)為腰部或側(cè)腹部劇烈絞痛，并向下腹部、會陰部放射，常伴有血尿、惡心嘔吐。輸尿管結(jié)石阻塞尿路會導致患側(cè)腰部脹痛和排尿困難。醫(yī)生可通過尿常規(guī)、B超、CT尿路成像等檢查確認結(jié)石位置、大小，并根據(jù)情況采取藥物排石、體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。

五、婦科

婦科負責處理女性下腹部疼痛，可能與盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、異位妊娠等有關(guān)。盆腔炎多由上行性感染引起，表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、白帶異常和發(fā)熱。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)時囊腫根部發(fā)生旋轉(zhuǎn)，導致突發(fā)性下腹劇痛伴惡心嘔吐。異位妊娠破裂會引起一側(cè)下腹撕裂樣疼痛和陰道流血，嚴重時可發(fā)生休克。醫(yī)生會進行婦科檢查、B超及血HCG檢測以鑒別診斷，并根據(jù)病因給予抗感染治療或手術(shù)干預。

出現(xiàn)腹部疼痛時應根據(jù)疼痛部位、性質(zhì)及伴隨癥狀初步判斷就診科室。就診前可暫時禁食，避免自行服用止痛藥以免掩蓋病情。注意觀察疼痛變化，記錄發(fā)作時間、頻率及與飲食、體位的關(guān)系。保持休息，避免劇烈運動。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)高熱、嘔吐、便血等嚴重癥狀，應立即前往急診科。明確診斷后需遵醫(yī)囑進行治療，同時調(diào)整飲食習慣，選擇易消化食物，少食多餐，避免辛辣刺激及生冷食物，有助于緩解癥狀并促進康復。