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足底筋膜炎是怎么引起的

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足底筋膜炎可能由足底筋膜過度牽拉、足部結(jié)構(gòu)異常、運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng)、體重超重及年齡增長(zhǎng)等因素引起，通常表現(xiàn)為足跟部刺痛、晨起時(shí)疼痛加重等癥狀。

1、足底筋膜過度牽拉

長(zhǎng)期行走、跑步或站立可能導(dǎo)致足底筋膜反復(fù)微損傷。足底筋膜是連接腳跟與腳趾的厚纖維組織，過度使用會(huì)使局部產(chǎn)生無菌性炎癥。患者常感到足跟下方刺痛，尤其在長(zhǎng)時(shí)間休息后起步時(shí)明顯。建議減少高強(qiáng)度活動(dòng)，選擇有緩沖功能的鞋子，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。

2、足部結(jié)構(gòu)異常

扁平足或高弓足會(huì)改變足底受力分布，增加筋膜張力。扁平足患者因足弓塌陷導(dǎo)致筋膜過度拉伸，高弓足則因足弓過高使筋膜長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)。這類患者需通過定制矯形鞋墊調(diào)整生物力學(xué)負(fù)荷，配合足底肌肉鍛煉如毛巾抓握練習(xí)。

3、運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng)

突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度或更換硬質(zhì)訓(xùn)練場(chǎng)地易誘發(fā)炎癥?；@球、馬拉松等需要頻繁蹬地動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)較高。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)充分熱身，逐步適應(yīng)新場(chǎng)地，運(yùn)動(dòng)后可用冰袋冷敷足底10-15分鐘。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑短期口服布洛芬緩釋膠囊。

4、體重超重

體質(zhì)量指數(shù)超過標(biāo)準(zhǔn)范圍會(huì)顯著增加足底負(fù)荷。每增加1公斤體重，行走時(shí)足底峰值壓力可上升數(shù)倍。減重5%-10%能有效緩解癥狀，建議采用低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳，同時(shí)控制每日熱量攝入在1500-1800千卡。

5、年齡增長(zhǎng)

40歲以上人群因筋膜彈性下降更易發(fā)病。隨年齡增長(zhǎng)，足底脂肪墊變薄，減震能力減弱。可每日進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練，睡前用40℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。頑固性疼痛者可考慮體外沖擊波治療。

日常應(yīng)避免赤腳行走，選擇足弓支撐良好的鞋子，限制每日連續(xù)站立時(shí)間不超過4小時(shí)。急性期可進(jìn)行足底滾瓶按摩，將500毫升礦泉水瓶冷凍后置于地面，用患腳緩慢滾動(dòng)5-8分鐘。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)持續(xù)性腫脹，需及時(shí)至骨科就診排除應(yīng)力性骨折等疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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