肝功能化驗單主要通過檢測血液中與肝臟功能相關(guān)的指標來評估肝臟健康狀況，主要關(guān)注谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白、球蛋白等關(guān)鍵項目。
1、轉(zhuǎn)氨酶指標
谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細胞損傷的敏感指標。谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細胞胞漿中，肝細胞輕微損傷即可釋放入血，數(shù)值升高常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷等。谷草轉(zhuǎn)氨酶在心肌和骨骼肌中也有分布，其升高可能提示肝臟或心臟病變。兩項指標正常值通常為0-40U/L，輕度升高可能為脂肪肝，顯著升高需警惕急性肝炎。
2、膽紅素指標
總膽紅素和直接膽紅素反映肝臟代謝和排泄功能?？偰懠t素升高可能由溶血、肝炎或膽道梗阻引起。直接膽紅素占總膽紅素比例超過20%時，提示梗阻性黃疸可能，需結(jié)合堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶判斷膽道情況。新生兒生理性黃疸表現(xiàn)為間接膽紅素升高，而膽總管結(jié)石多導致直接膽紅素顯著增高。
3、蛋白合成指標
白蛋白和球蛋白反映肝臟合成功能。白蛋白降低常見于慢性肝病、營養(yǎng)不良或腎病綜合征，半衰期約20天，不能反映急性肝損傷。球蛋白升高可能與慢性肝炎、自身免疫性肝病有關(guān)。白球比例倒置提示肝硬化可能，需結(jié)合血小板和影像學檢查綜合判斷。
4、膽汁淤積指標
堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高提示膽汁淤積可能。堿性磷酸酶在骨骼疾病時也會升高，而γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶更具特異性。兩者同時顯著升高常見于膽管結(jié)石、原發(fā)性膽汁性膽管炎等膽道疾病。輕度升高可能與酒精性肝病或某些藥物影響有關(guān)。
5、凝血功能指標
凝血酶原時間和國際標準化比值反映肝臟合成凝血因子的能力。這些指標延長說明肝臟合成功能嚴重受損，常見于肝硬化失代償期或急性肝衰竭。維生素K缺乏也可導致異常，注射維生素K后無改善則提示肝病可能。該指標是判斷肝病嚴重程度的重要依據(jù)。
解讀肝功能化驗單需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。檢查前應(yīng)避免飲酒、劇烈運動和服用可能影響結(jié)果的藥物。發(fā)現(xiàn)指標異常時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行用藥。日常應(yīng)注意均衡飲食，控制體重，限制酒精攝入，定期體檢監(jiān)測肝功能變化。肝炎患者應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)查，肝硬化患者需加強營養(yǎng)支持并監(jiān)測并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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