牙齒上有裂縫可通過(guò)樹(shù)脂充填、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、根管治療、拔牙等方式治療。牙齒裂縫通常由外傷、咬合異常、齲齒、牙體缺損、牙隱裂等原因引起。
樹(shù)脂充填適用于淺表裂縫或小范圍缺損。醫(yī)生會(huì)清除裂縫周圍腐質(zhì),使用復(fù)合樹(shù)脂材料分層充填并光照固化。該方法能恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能,但長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)材料磨損或脫落。治療前需檢查裂縫是否累及牙髓。
嵌體修復(fù)適用于中等深度裂縫。通過(guò)取模制作與牙齒形態(tài)匹配的瓷或金屬嵌體,用粘接劑固定在預(yù)備好的窩洞內(nèi)。嵌體比直接充填更耐用,能分散咬合力,但需要磨除部分健康牙體組織。治療前需評(píng)估剩余牙體強(qiáng)度。
全冠修復(fù)適用于嚴(yán)重裂縫或大面積缺損。將患牙整體磨小后套上全瓷或金屬烤瓷冠,能完全包裹保護(hù)剩余牙體。全冠能顯著提高牙齒抗折強(qiáng)度,但需要磨除較多牙體組織。若裂縫已導(dǎo)致牙髓暴露需先進(jìn)行根管治療。
根管治療適用于裂縫深達(dá)牙髓的情況。清除感染牙髓組織后消毒根管,用牙膠尖充填根管防止再感染。治療后牙齒失去營(yíng)養(yǎng)供給會(huì)變脆,必須配合全冠修復(fù)。根管治療能保留天然牙,但操作復(fù)雜且可能需要多次就診。
拔牙適用于縱裂至根尖或無(wú)法保留的嚴(yán)重裂縫。拔除患牙后需考慮種植修復(fù)、固定橋或活動(dòng)義齒恢復(fù)咀嚼功能。拔牙是最后選擇方案,可能造成鄰牙移位或牙槽骨吸收。術(shù)前需通過(guò)影像檢查評(píng)估裂縫范圍。
日常應(yīng)避免用患牙咬硬物,使用軟毛牙刷和含氟牙膏清潔。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)裂縫,淺表裂縫及時(shí)處理可避免進(jìn)展。出現(xiàn)冷熱敏感或咬合疼痛需立即就診。修復(fù)后仍需保持口腔衛(wèi)生,每年復(fù)查修復(fù)體密合度。夜間磨牙者建議佩戴頜墊保護(hù)牙齒。
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