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怎么治療痛風(fēng)吃什么藥

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痛風(fēng)患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、抑制尿酸生成藥、促進(jìn)尿酸排泄藥等藥物。痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高引起的疾病,典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。

一、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片適用于痛風(fēng)急性發(fā)作期,通過(guò)抑制前列腺素合成緩解疼痛和炎癥。塞來(lái)昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧化酶-2,胃腸刺激較小。吲哚美辛栓為直腸給藥制劑,適合吞咽困難者。這類藥物可能引起消化道不適,需避免與其他抗凝藥聯(lián)用。

二、秋水仙堿

秋水仙堿片通過(guò)干擾白細(xì)胞趨化作用減輕關(guān)節(jié)炎癥,對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有特異性療效。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng),腎功能不全者需調(diào)整劑量。該藥不宜長(zhǎng)期使用,癥狀緩解后應(yīng)逐步減停。

三、糖皮質(zhì)激素

醋酸潑尼松片適用于非甾體藥物無(wú)效或禁忌患者,能快速抑制免疫反應(yīng)緩解癥狀。地塞米松磷酸鈉注射液用于多關(guān)節(jié)嚴(yán)重發(fā)作,需注意可能升高血糖和血壓。短期使用后應(yīng)逐漸減量,避免突然停藥引發(fā)反跳現(xiàn)象。

四、抑制尿酸生成藥

別嘌醇片通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸合成,適用于尿酸生成過(guò)多型患者。非布司他片為新型選擇性抑制劑,肝腎毒性較低。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,可能誘發(fā)皮膚過(guò)敏反應(yīng)。

五、促進(jìn)尿酸排泄藥

苯溴馬隆膠囊通過(guò)抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)排泄,適用于腎尿酸排泄減少型。丙磺舒片需配合堿化尿液使用,防止尿酸鹽結(jié)晶形成。腎功能不全者慎用,治療期間需每日飲水2000毫升以上。

痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平在300-360微摩爾每升,日常應(yīng)限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入,戒酒并保持適度運(yùn)動(dòng)。急性期建議抬高患肢,關(guān)節(jié)24小時(shí)內(nèi)冷敷,48小時(shí)后可熱敷。定期監(jiān)測(cè)尿酸及腎功能,合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時(shí)需綜合治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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