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上腹痛是怎么回事

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上腹痛可能由胃食管反流、胃炎、消化性潰瘍、膽道疾病、胰腺炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療等方式緩解。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜可能導(dǎo)致胸骨后燒灼感，常因進(jìn)食過(guò)飽或夜間平躺加重。建議避免高脂飲食，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物中和胃酸。

2、胃炎

胃黏膜炎癥多與幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)，表現(xiàn)為隱痛伴噯氣。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)，可選用膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合治療。

3、消化性潰瘍

胃十二指腸潰瘍疼痛具有節(jié)律性，胃潰瘍多在餐后痛，十二指腸潰瘍以空腹痛為主。確診需胃鏡檢查，治療需用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合克拉霉素片根除幽門(mén)螺桿菌。

4、膽道疾病

膽囊炎或膽石癥發(fā)作時(shí)出現(xiàn)右上腹絞痛，可能向右肩放射。超聲檢查可明確診斷，急性期需禁食并使用消旋山莨菪堿片解痙，嚴(yán)重者需腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

5、胰腺炎

暴飲暴食或膽石癥可能誘發(fā)胰腺水腫壞死，表現(xiàn)為持續(xù)性上腹劇痛伴嘔吐。血淀粉酶檢測(cè)和CT可確診，需禁食胃腸減壓，靜脈用注射用生長(zhǎng)抑素抑制胰酶分泌。

日常應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和酒精攝入，注意觀察疼痛性質(zhì)變化。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、嘔血或皮膚鞏膜黃染，須立即就醫(yī)排查急腹癥。慢性腹痛患者建議每半年進(jìn)行胃鏡或腹部超聲復(fù)查，服藥期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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