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鼻息肉怎么檢查呢

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鼻息肉可通過(guò)前鼻鏡檢查、鼻內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查、過(guò)敏原檢測(cè)、病理學(xué)檢查等方式確診。鼻息肉可能與慢性炎癥、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺(jué)減退、分泌物增多等癥狀。

1、前鼻鏡檢查

前鼻鏡檢查是初步篩查鼻息肉的常用方法。醫(yī)生使用前鼻鏡撐開鼻腔，直接觀察鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)。若發(fā)現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)鼻腔存在灰白色半透明腫物，表面光滑且觸之柔軟，可初步判斷為鼻息肉。該方法操作簡(jiǎn)便但視野有限，對(duì)深部息肉可能漏診。

2、鼻內(nèi)鏡檢查

鼻內(nèi)鏡檢查能清晰顯示鼻腔各部位細(xì)節(jié)。通過(guò)直徑2.7-4毫米的硬質(zhì)或軟質(zhì)內(nèi)鏡，可發(fā)現(xiàn)中鼻道、篩竇等隱蔽部位的息肉，評(píng)估其大小、范圍及對(duì)周圍組織的壓迫情況。檢查時(shí)會(huì)使用表面麻醉劑減輕不適，必要時(shí)可同步進(jìn)行活檢。

3、影像學(xué)檢查

鼻竇CT是評(píng)估鼻息肉的金標(biāo)準(zhǔn)，能清晰顯示息肉位置、鼻竇受累程度及解剖變異。冠狀位掃描可觀察篩竇、上頜竇病變，水平位有助于判斷蝶竇和額竇情況。MRI對(duì)鑒別腫瘤性病變更具優(yōu)勢(shì)，但一般不作為常規(guī)檢查。

4、過(guò)敏原檢測(cè)

皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)可明確過(guò)敏因素。約30%鼻息肉患者合并過(guò)敏性鼻炎，常見過(guò)敏原有塵螨、花粉、霉菌等。陽(yáng)性結(jié)果提示需進(jìn)行環(huán)境控制或脫敏治療，從病因上減少息肉復(fù)發(fā)概率。

5、病理學(xué)檢查

手術(shù)切除的息肉需送病理檢查以明確性質(zhì)。典型鼻息肉病理表現(xiàn)為水腫的黏膜下層、增生的腺體及嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。此項(xiàng)檢查可排除內(nèi)翻性乳頭狀瘤、鼻腔惡性腫瘤等疾病，對(duì)制定后續(xù)治療方案具有指導(dǎo)意義。

確診鼻息肉后應(yīng)避免用力擤鼻，減少鼻腔刺激。保持室內(nèi)濕度40%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)降低塵螨濃度。飲食上限制高組胺食物如腌制食品、酒精的攝入。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)，并定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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