肝功能檢查不能直接查出乙肝,但可以提示肝臟異常情況。乙肝診斷需結(jié)合乙肝兩對(duì)半、乙肝病毒DNA檢測(cè)等專項(xiàng)檢查。
肝功能檢查主要通過(guò)檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)反映肝臟損傷程度。當(dāng)乙肝病毒感染導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞時(shí),轉(zhuǎn)氨酶可能升高;膽紅素異常可能提示膽汁排泄障礙;白蛋白降低可能反映肝臟合成功能受損。但這些變化并非乙肝特異性表現(xiàn),酒精性肝病、藥物性肝損傷等也可能導(dǎo)致類似結(jié)果。
乙肝兩對(duì)半檢查可明確是否存在乙肝病毒感染,包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體五項(xiàng)指標(biāo)。其中表面抗原陽(yáng)性是確診乙肝病毒感染的關(guān)鍵依據(jù)。乙肝病毒DNA檢測(cè)能直接測(cè)定血液中病毒載量,評(píng)估病毒復(fù)制活躍程度。肝臟超聲或彈性成像可輔助判斷肝纖維化或肝硬化程度。
建議有乙肝高危暴露史或肝功能異常者完善乙肝專項(xiàng)篩查。日常需避免飲酒、慎用肝損傷藥物、保持規(guī)律作息。確診乙肝患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、病毒載量和肝臟影像學(xué)變化,遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。
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