珍珠疹和尖銳濕疣可通過(guò)外觀特征、生長(zhǎng)部位及傳染性進(jìn)行區(qū)分。珍珠疹主要表現(xiàn)為陰莖冠狀溝邊緣的珍珠樣白色小丘疹,無(wú)傳染性;尖銳濕疣多呈菜花狀或乳頭狀贅生物,具有傳染性,由人乳頭瘤病毒感染引起。
珍珠疹通常為直徑1-3毫米的半球形丘疹,表面光滑呈珍珠白色或淡紅色,排列規(guī)則且密集。尖銳濕疣初期為淡紅色小丘疹,后期發(fā)展為菜花樣、雞冠狀或乳頭狀贅生物,表面粗糙,可能伴有糜爛或滲液。
珍珠疹局限于陰莖冠狀溝邊緣或龜頭后緣,極少出現(xiàn)在其他部位。尖銳濕疣可發(fā)生于外生殖器、肛周、陰道口等黏膜濕潤(rùn)區(qū)域,嚴(yán)重時(shí)可擴(kuò)散至尿道、直腸等部位。
珍珠疹屬于生理性變異,無(wú)傳染性,與性接觸無(wú)關(guān)。尖銳濕疣通過(guò)性接觸傳播,HPV病毒可通過(guò)皮膚黏膜微小破損侵入,伴侶感染概率較高。
珍珠疹無(wú)痛癢等不適感,偶見(jiàn)輕微紅腫。尖銳濕疣可能伴隨瘙癢、灼痛、出血,繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿性分泌物和異味。
珍珠疹無(wú)需特殊治療,若影響美觀可采用激光去除。尖銳濕疣需及時(shí)干預(yù),臨床常用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物,或采用冷凍、光動(dòng)力療法清除疣體。
日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免過(guò)度清洗或使用刺激性產(chǎn)品。珍珠疹患者無(wú)須焦慮,尖銳濕疣確診后應(yīng)暫停性生活并及時(shí)通知伴侶共同篩查。建議就醫(yī)進(jìn)行醋酸白試驗(yàn)或HPV檢測(cè)明確診斷,切勿自行用藥處理。
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