右腳前腳掌一走路就疼可通過休息制動、更換鞋具、物理治療、藥物治療、手術治療等方式改善。該癥狀可能與足底筋膜炎、跖骨痛、痛風性關節(jié)炎、應力性骨折、莫頓神經(jīng)瘤等因素有關。
1、休息制動
減少行走或站立時間，避免劇烈運動加重疼痛。急性期建議臥床休息，必要時使用拐杖輔助行走。日?？蛇M行足部拉伸訓練，如用毛巾牽拉腳趾或足底筋膜放松。
2、更換鞋具
選擇鞋底柔軟、足弓支撐良好的運動鞋，避免穿高跟鞋或硬底鞋。可在鞋內放置硅膠足墊或定制矯形鞋墊，分散前腳掌壓力。夜間可穿戴足弓護具維持筋膜伸展狀態(tài)。
3、物理治療
每日冰敷疼痛部位10-15分鐘緩解炎癥，后期改為熱敷促進血液循環(huán)。超聲波治療或沖擊波治療可促進組織修復，體外沖擊波治療儀需由專業(yè)醫(yī)師操作。中醫(yī)推拿或針灸可松解局部肌肉痙攣。
4、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。足底筋膜炎患者可局部注射復方倍他米松注射液。痛風急性發(fā)作需服用秋水仙堿片或非布司他片控制尿酸。
5、手術治療
保守治療無效的頑固性跖骨痛可考慮跖骨頭切除術。莫頓神經(jīng)瘤需行神經(jīng)瘤切除術，應力性骨折嚴重者需內固定手術。術后需配合康復訓練恢復足部功能。
日常應控制體重減輕足部負荷，避免長時間行走或站立。運動前充分熱身，選擇塑膠跑道等柔軟場地鍛煉。糖尿病患者需定期檢查足部皮膚，預防糖尿病足發(fā)生。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱，應及時就醫(yī)排除感染或骨折等嚴重情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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