齲齒可能由口腔清潔不足、頻繁攝入高糖食物、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、致齲菌感染、唾液分泌減少等原因引起,可通過(guò)窩溝封閉、氟化物治療、樹(shù)脂充填、根管治療、拔牙等方式干預(yù)。
未及時(shí)清除牙菌斑會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)酸腐蝕牙體。建議采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,配合牙線清理鄰面,使用含氟牙膏可增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。若已形成淺齲,可采用氟化鈉甘油糊劑局部涂布。
蔗糖等可發(fā)酵碳水化合物為致齲菌提供代謝底物。限制兩餐間甜食頻率,用木糖醇替代部分糖分。出現(xiàn)牙本質(zhì)敏感時(shí)可使用抗敏感牙膏如舒適達(dá)專業(yè)修復(fù)牙膏。
遺傳或孕期營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致釉質(zhì)結(jié)構(gòu)缺陷。輕癥可用玻璃離子水門(mén)汀修復(fù),重癥需全冠修復(fù)。伴隨牙齒礦化異常時(shí)需長(zhǎng)期使用護(hù)牙素如GC護(hù)牙素。
變形鏈球菌等微生物通過(guò)黏附素定植牙面。確診后可用氯己定含漱液抑制菌群,深齲需清除腐質(zhì)后使用氫氧化鈣墊底材料。
頭頸部放療或舍格倫綜合征會(huì)導(dǎo)致唾液緩沖能力下降??删捉罒o(wú)糖口香糖刺激分泌,使用人工唾液緩解癥狀,重度齲壞需行嵌體修復(fù)。
日常應(yīng)減少碳酸飲料攝入,餐后清水漱口,每半年進(jìn)行口腔檢查。兒童建議在3歲前完成第一次涂氟,青少年可考慮窩溝封閉預(yù)防恒磨牙齲壞。孕婦需加強(qiáng)鈣質(zhì)補(bǔ)充以保障胎兒牙胚發(fā)育,出現(xiàn)齲齒癥狀應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行專業(yè)治療。
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