門牙歪斜可通過佩戴金屬托槽矯治器、隱形矯治器、舌側矯治器、功能性矯治器或外科正頜手術等方式矯正,具體方案需根據牙齒錯頜類型及嚴重程度決定。
傳統金屬托槽通過粘接劑固定于牙面,利用弓絲施加持續(xù)力引導牙齒移動。適用于中重度牙列擁擠、反頜等復雜病例,矯正周期通常為18-24個月。需每月復診調整弓絲力度,期間可能出現口腔黏膜輕微磨損,建議使用正畸保護蠟緩解不適。
透明高分子材料制作的定制化牙套,通過計算機模擬分步施力。每副牙套佩戴10-14天,每日需戴用20小時以上。適合輕度扭轉或間隙病例,矯正周期約12-18個月。優(yōu)勢在于美觀且可自行摘戴,但需嚴格配合醫(yī)囑避免影響療效。
將托槽安裝在牙齒舌側面實現隱蔽矯正,技術難度較高。適用于對外觀要求嚴格的成人患者,尤其適合演講、演藝從業(yè)者。矯正力度與金屬托槽相當,但可能暫時影響發(fā)音清晰度,適應期約2-3周。
針對生長發(fā)育期兒童的頜骨發(fā)育異常,如下頜后縮導致的牙齒歪斜。通過改變口周肌力平衡促進頜骨改建,最佳干預年齡為8-12歲。需配合肌功能訓練,每日佩戴不少于12小時。
對于嚴重骨性錯頜導致的牙齒歪斜,需聯合正畸與手術矯正。術前術后均需佩戴矯治器精細調整咬合,整體治療周期約2-3年。適用于成年后頜骨發(fā)育定型者,需經口腔頜面外科醫(yī)生評估手術指征。
矯正期間需加強口腔清潔,使用正畸專用牙刷及牙線清理托槽周圍。避免啃咬硬物防止附件脫落,定期使用含氟漱口水預防脫礦。完成主動矯正后需按醫(yī)囑佩戴保持器,防止牙齒回彈。建議每半年進行專業(yè)潔牙,維持牙周健康。
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