放射性腸炎可通過調整飲食、藥物治療、營養(yǎng)支持、內鏡治療、手術治療等方式改善。放射性腸炎通常由盆腔或腹部腫瘤放射治療后腸道黏膜損傷引起，主要表現為腹痛、腹瀉、便血等癥狀。
1、調整飲食
急性期選擇低渣或無渣飲食，減少膳食纖維攝入，避免牛奶等可能加重腹瀉的食物。癥狀緩解后可逐步過渡至低脂、高蛋白飲食，少量多餐。推薦食用米粥、軟面條、蒸蛋等易消化食物，烹飪時避免辛辣刺激調料。
2、藥物治療
蒙脫石散可吸附腸道毒素并保護黏膜，復方谷氨酰胺腸溶膠囊促進腸黏膜修復，美沙拉秦腸溶片緩解腸道炎癥反應。嚴重腹瀉時需遵醫(yī)囑使用洛哌丁胺膠囊控制癥狀，合并感染時需聯用諾氟沙星膠囊等抗生素。
3、營養(yǎng)支持
長期腹瀉可能導致營養(yǎng)不良，可口服整蛋白型腸內營養(yǎng)粉補充能量。嚴重吸收障礙者需通過靜脈輸注復方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等腸外營養(yǎng)支持，同時監(jiān)測電解質水平。
4、內鏡治療
內鏡下氬離子凝固術可用于止血或處理狹窄前期病變。對于放射性腸炎導致的腸腔狹窄，可在內鏡引導下進行球囊擴張術，必要時放置腸道支架維持通暢。
5、手術治療
出現腸梗阻、腸穿孔或頑固性出血時需行腸切除吻合術。根據病變范圍選擇局部腸段切除或造瘺術，術后需加強營養(yǎng)管理促進吻合口愈合，警惕發(fā)生腸瘺等并發(fā)癥。
放射性腸炎患者需長期隨訪，日常避免進食粗糙食物，注意記錄排便性狀和次數。治療期間建議定期復查腸鏡評估黏膜修復情況，貧血患者需補充鐵劑和維生素B12。若出現持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或便血量增加，應立即就醫(yī)排查腸穿孔等嚴重并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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