孕晚期血糖高可通過飲食調整、適度運動、血糖監(jiān)測、胰島素治療、定期產檢等方式控制。孕晚期血糖高通常由激素變化、飲食不當、體重增長過快、胰島素抵抗、遺傳因素等原因引起。
孕晚期血糖高需嚴格控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等,避免精制糖和甜食。每日分5-6餐進食,每餐搭配優(yōu)質蛋白和膳食纖維,如清蒸魚搭配西藍花。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸食品。注意補充鈣鐵等營養(yǎng)素,可飲用無糖酸奶或低脂牛奶。
建議每天進行30分鐘低強度有氧運動,如孕婦瑜伽、散步等,運動時間安排在餐后1小時。運動時需有家人陪同,避免空腹運動。若出現宮縮或陰道流血應立即停止。運動前后監(jiān)測血糖變化,防止發(fā)生低血糖。水中運動可減輕關節(jié)負擔,適合體重增長過快的孕婦。
每日需監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,使用合格血糖儀并規(guī)范操作。記錄血糖值變化曲線,發(fā)現異常及時就醫(yī)。監(jiān)測指尖血糖同時應定期檢測糖化血紅蛋白。注意采血部位輪換,避免局部硬結。血糖儀需定期校準,試紙條在有效期內使用。
當飲食運動控制無效時,醫(yī)生可能建議使用胰島素治療。常用藥物包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等,需嚴格遵醫(yī)囑注射。注射部位選擇腹部、大腿外側等部位輪換。注意觀察低血糖反應,隨身攜帶糖果應急。不可自行調整胰島素劑量。
需增加產檢頻率,重點關注胎兒生長發(fā)育情況。通過B超監(jiān)測羊水量和胎兒大小,預防巨大兒。定期進行胎心監(jiān)護,評估胎盤功能。必要時進行眼底檢查,預防妊娠期糖尿病視網膜病變。與產科醫(yī)生和營養(yǎng)師保持密切溝通,及時調整治療方案。
孕晚期血糖高孕婦需保證每日飲水量2000毫升左右,避免含糖飲料。保持規(guī)律作息,每天睡眠不少于8小時。學習孕期糖尿病知識,避免過度焦慮。準備待產包時需備好血糖儀和應急食品。產后42天需復查糖耐量試驗,評估血糖恢復情況。哺乳期仍需注意飲食結構,定期監(jiān)測血糖變化。
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