乳頭掉皮可能由皮膚干燥、摩擦刺激、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹或真菌感染等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、減少摩擦、抗過(guò)敏治療、外用糖皮質(zhì)激素或抗真菌藥物等方式改善。
氣候干燥或頻繁清潔可能導(dǎo)致乳頭皮膚屏障受損,表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感。日常可使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜薄涂,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。哺乳期女性需在哺乳后及時(shí)涂抹羊脂膏,幫助修復(fù)皮膚。
衣物材質(zhì)粗糙或運(yùn)動(dòng)時(shí)摩擦過(guò)度可能引發(fā)機(jī)械性損傷,出現(xiàn)片狀脫皮伴輕微疼痛。建議選擇純棉透氣內(nèi)衣,運(yùn)動(dòng)時(shí)使用專用哺乳墊緩沖。已破損部位可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
接觸新洗衣劑、化妝品等過(guò)敏原后可能出現(xiàn)邊界不清的紅斑伴脫屑,常伴有瘙癢。需立即停用可疑致敏物,遵醫(yī)囑口服氯雷他定片,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)避免使用含香精的護(hù)理產(chǎn)品。
特應(yīng)性體質(zhì)者易發(fā)生乳頭濕疹,表現(xiàn)為對(duì)稱性丘疹、滲出和結(jié)痂。急性期可用硼酸溶液濕敷,慢性期改用糠酸莫米松乳膏。本病易反復(fù)發(fā)作,需配合口服復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。
念珠菌感染常見于哺乳期,特征為環(huán)狀紅斑伴白色鱗屑,周圍可有衛(wèi)星灶。確診需刮取皮屑鏡檢,治療選用硝酸咪康唑乳膏,嚴(yán)重者聯(lián)合氟康唑膠囊口服。需同步處理嬰兒口腔鵝口瘡以防交叉感染。
日常應(yīng)避免抓撓損傷乳頭皮膚,沐浴水溫不超過(guò)40攝氏度。持續(xù)脫皮超過(guò)兩周或伴隨出血、溢液時(shí),需排除佩吉特病等特殊病變。建議選擇無(wú)鋼圈內(nèi)衣減少壓迫,過(guò)敏人群更換洗滌劑時(shí)需先小面積試用。哺乳期出現(xiàn)癥狀應(yīng)暫停患側(cè)喂養(yǎng),及時(shí)收集乳汁保持泌乳。
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