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輸血常見不良反應是什么

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輸血常見不良反應主要有發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應、循環(huán)超負荷、細菌污染反應等。輸血是臨床治療的重要手段，但部分患者可能出現(xiàn)不良反應，需密切觀察并及時處理。

1、發(fā)熱反應

發(fā)熱反應是輸血過程中最常見的反應之一，主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱，體溫可超過38攝氏度。發(fā)熱反應通常與受血者對供血者白細胞或血小板抗原產(chǎn)生免疫反應有關，也可能與血液制品中的致熱原有關。輕度發(fā)熱可通過減慢輸血速度或暫停輸血緩解，嚴重時可使用解熱鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚片處理。

2、過敏反應

過敏反應多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、面部潮紅，嚴重者可出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣甚至過敏性休克。過敏反應通常與受血者對血漿蛋白過敏有關。輕度過敏反應可使用抗組胺藥物如氯雷他定片緩解，嚴重過敏需立即停止輸血并皮下注射腎上腺素注射液。

3、溶血反應

溶血反應是最嚴重的輸血反應之一，主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、腰背疼痛、血紅蛋白尿甚至急性腎功能衰竭。溶血反應多因ABO血型不合引起，也可由其他血型系統(tǒng)不合導致。一旦發(fā)生溶血反應需立即停止輸血，維持血壓和尿量，必要時進行血液透析治療。

4、循環(huán)超負荷

循環(huán)超負荷常見于老年患者、嬰幼兒及心功能不全者，表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、肺部濕啰音等急性肺水腫癥狀。循環(huán)超負荷主要因輸血速度過快或輸血量過多導致。處理措施包括立即停止輸血，采取半臥位，給予利尿劑如呋塞米注射液，必要時進行氧療。

5、細菌污染反應

細菌污染反應表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、休克等嚴重感染癥狀，多因血液制品在采集、儲存過程中被細菌污染所致。細菌污染反應需立即停止輸血，進行血培養(yǎng)，并靜脈使用廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉。嚴重感染可能導致敗血癥甚至死亡，需高度重視。

為預防輸血不良反應，醫(yī)護人員需嚴格執(zhí)行輸血前核對制度，確保血型匹配；輸血過程中密切監(jiān)測患者生命體征；輸血后觀察患者至少4小時?；颊咻斞皯嬷t(yī)生過敏史，輸血過程中如出現(xiàn)不適立即告知醫(yī)護人員。合理控制輸血速度和輸血量，對高危人群可考慮使用白細胞濾器或洗滌紅細胞等特殊處理血液制品。一旦發(fā)生嚴重輸血反應，需立即停止輸血并采取相應救治措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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