艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病,主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰垂直傳播三種途徑感染。感染后病毒會(huì)破壞人體免疫系統(tǒng),導(dǎo)致機(jī)會(huì)性感染和腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
無(wú)保護(hù)性行為是HIV最主要的傳播方式。病毒存在于感染者精液、陰道分泌物中,通過(guò)黏膜破損處進(jìn)入健康人體內(nèi)。男男性行為者、多性伴人群、商業(yè)性行為者感染風(fēng)險(xiǎn)較高。正確使用質(zhì)量合格的安全套可有效阻斷傳播。
輸入被HIV污染的血液或血制品,共用注射器吸毒,使用未嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械等情況可能導(dǎo)致感染。紋身、穿耳洞等有創(chuàng)操作若器械消毒不徹底也存在風(fēng)險(xiǎn)。目前正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)獻(xiàn)血篩查和器械滅菌標(biāo)準(zhǔn)化。
感染HIV的孕婦可能在妊娠期、分娩過(guò)程或哺乳期間將病毒傳給胎兒。未采取干預(yù)措施時(shí)傳播概率較高。通過(guò)規(guī)范服用抗病毒藥物、選擇剖宮產(chǎn)、避免母乳喂養(yǎng)等綜合措施,可將傳播風(fēng)險(xiǎn)控制在較低水平。
醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)、注射等操作中若發(fā)生針刺傷等意外暴露,可能通過(guò)污染器械感染。立即用流動(dòng)清水沖洗傷口,并盡快使用阻斷藥物可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。完善的防護(hù)設(shè)備和規(guī)范操作流程能有效預(yù)防職業(yè)暴露。
極少數(shù)情況下可能通過(guò)器官移植、人工授精等醫(yī)療行為傳播。日常接觸如共用餐具、擁抱、游泳等不會(huì)造成感染。病毒在外界環(huán)境中存活時(shí)間短,對(duì)熱和消毒劑敏感。
預(yù)防艾滋病需避免高危行為,發(fā)生暴露后72小時(shí)內(nèi)可使用替諾福韋恩曲他濱片等阻斷藥物。確診感染者應(yīng)盡早啟動(dòng)抗病毒治療,堅(jiān)持規(guī)范用藥可將病毒載量控制在檢測(cè)不到水平,基本消除傳播風(fēng)險(xiǎn)。日常保持健康生活方式,定期檢測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,有助于維持免疫功能。
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