鯪鯉甲一般是指穿山甲鱗片,其常見(jiàn)用法主要有入藥煎服、研粉沖服、外用敷貼、配伍湯劑、制成丸散等。穿山甲鱗片需經(jīng)專(zhuān)業(yè)炮制后使用,具有活血消癥、通經(jīng)下乳等功效,但屬于國(guó)家一級(jí)保護(hù)動(dòng)物,現(xiàn)已被禁止藥用。
穿山甲鱗片可與其他中藥材配伍煎煮,常用于治療瘀血阻滯引起的閉經(jīng)、癥瘕積聚等癥狀。傳統(tǒng)用法需將炮制后的鱗片打碎先煎,再與其他藥物共同煎煮30-40分鐘。由于穿山甲受法律保護(hù),臨床已改用替代藥材如王不留行、路路通等。
將炮制后的鱗片研磨成細(xì)粉,取1-3克用黃酒或溫水送服,適用于產(chǎn)后乳汁不通、乳腺增生等癥。此法可使有效成分快速吸收,但粉末可能刺激胃腸黏膜。目前建議改用通草、絲瓜絡(luò)等具有類(lèi)似通乳功效的合法藥材。
穿山甲粉可調(diào)制成膏劑外敷,用于癰腫瘡毒初起未潰時(shí)。常與金銀花、蒲公英等清熱解毒藥配伍,通過(guò)局部滲透發(fā)揮消腫排膿作用。現(xiàn)代臨床已用皂角刺、乳香等替代,避免使用保護(hù)動(dòng)物制品。
在復(fù)方中加入穿山甲可增強(qiáng)活血通絡(luò)效果,如與當(dāng)歸、川芎配伍治療跌打損傷,與黃芪、黨參同用促進(jìn)瘡瘍愈合。現(xiàn)行中國(guó)藥典已刪除相關(guān)條目,建議選擇地龍、土鱉蟲(chóng)等合法蟲(chóng)類(lèi)藥替代。
傳統(tǒng)中成藥如穿山甲散、通乳丹等含該成分,現(xiàn)均已調(diào)整配方。丸散劑型便于攜帶和長(zhǎng)期服用,但存在非法貿(mào)易風(fēng)險(xiǎn)。目前通乳可選用涌泉散,化瘀可選擇血府逐瘀膠囊等合規(guī)中成藥。
根據(jù)中華人民共和國(guó)野生動(dòng)物保護(hù)法,穿山甲所有物種均禁止捕殺和貿(mào)易。出現(xiàn)相關(guān)病癥時(shí)應(yīng)選擇合法替代藥材,如乳汁不通可用王不留行15克配伍通草10克煎服,瘀血疼痛可選用丹參15克、紅花6克等活血藥物。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免使用保護(hù)動(dòng)物制品,同時(shí)注意調(diào)節(jié)情緒、保持作息規(guī)律以輔助康復(fù)。
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